小児はさまざまな理由で脳波検査を求められるが.脳波検査でてんかん様放電が見つかることもある。 Cavazuttiらは.てんかんの既往のない6～13歳の神経学的に正常な小児3,726人を対象に脳波検査を行った。 その結果.2.3％の小児にローランドてんかん.頭頂てんかん.中側頭てんかんの放電が認められた。 神経学的には正常であるが.脳波で中枢性放電がみられ.背景の活動が正常であった386人の小児のシリーズでは.57％にてんかん発作がみられた。 側頭葉中枢性放電を有する315人の患者を対象とした別のシリーズでは.Beaussartは16％にてんかんがないことを明らかにした。 脳波でてんかん様放電を認めた小児が必ずしもてんかんであるとは限らないが.脳波が正常な小児よりもてんかん発作を起こす可能性が高いだけであり.小児における中枢側頭葉にスパイクを伴う良性てんかん（BECT）の臨床像を参考にしながら.経時的に観察する必要がある。 BECT発作の臨床的特徴は.制限性発作であり.その一部は汎化を伴い.睡眠中の発作は汎化しやすいことである。 発作の70～80％は睡眠中に起こり.日中の発作であっても眠気を伴うことが多い一方.起床時と睡眠時の両方に発作を起こす患者は少数派であり.起床時のみに発作を起こす小児は10～20％に過ぎない。 顔や口の感覚発作や運動発作が最も多い。 発作は数分から10分程度で.持続することはまれである。 典型的な発作は入眠直後または早朝に起こり.意識はあるがしゃべれない.言葉が理解できない.身振り手振りで意思疎通ができない.口の横が傾く.横がピクピクする.小声のうなり声.唾液が出るなどの症状がみられる。 発作は同側の上肢を巻き込むこともあれば.手や上肢のいずれかの痙攣から始まることもあり.下肢に間代性ピクピク.強直性収縮.感覚異常を伴うこともある。 発作の後にトッド麻痺が起こることもある。 発作の終わりには混乱はない。 発作の開始時に.片側の舌.歯腔.頬のしびれ感.ピリピリ感.電撃感.唇や舌のこわばりを訴えることがあります。 部分発作が意識障害に発展したり.急速に全身発作に波及したりすることがあります。 このとき.部分感覚運動発作の症状がないと.発作の経過を思い出せず.一次性の全身発作と間違えやすいことがあります。 昼間の発作は夜間の発作よりも短く.顔面.口腔咽頭.片肢のみの感覚症状として出現することもあり.小児の意識がはっきりしない場合には見過ごされることもある。 発作の頻度は個人差が大きく.10～13％の小児は生涯に1回しか発作を起こさず.放置しておいても再発することはない。 しかし.20％の小児では発作の頻度が高く.ほとんど毎晩.あるいは一晩に数回起こります。 発作はしばしば群発する傾向があり.数週間頻発し.その後長期間発作が起こらないこともある。 発作後に唾液分泌が長引いたり.ろれつが回らなくなったりする小児も少なからずおり.けいれん状態が持続することもある。