シフトダルとは.腹腔内の液体の有無を確認するための臨床的な方法として一般的なものである。原理は.腹腔内に液体が多く貯まると（約1000ml以上）.仰臥位で打診すると.重力により腹腔内の低い部分に液体が貯まり.その上にガスの入った腸管が浮くため.打診すると腹部中央で太鼓音.腹部両側で濁音を示す。移動性の濁音が陽性であれば.腹腔内に液体が溜まっていることを示します。 臍から始めて.濁音が出るまで左に打診し.打診板指は動かさないようにした。 一般的な腹水貯留の治療法は以下の通りである。1. 全身支持療法 高タンパク.高カロリー食を与える。高タンパク.高カロリーの食事を与える。体外式全静脈栄養とアルブミンの投入は.一定期間サポートすることができます。 2.利尿療法は.腹部膨満の症状を緩和することができます。しかし.過度の利尿は脱水や低血圧.低血糖.電解質障害を引き起こす可能性があり.注意して調整する必要がある。 3.腹腔内化学療法は.原発性癌によって異なる化学療法剤を選択し.一般的にはマイトマイシン.アドリアマイシン.シスプラチンが使用されます。 4.近年では.週一回.腹水をきれいにした後.400mg/mLを注射し.同時にデキサメタゾン10mgを注射し.2週間治療することが有効です。 暖かいヒント：臨床と特定の薬を組み合わせてください.医師の顔への指導が優先されるものとします。