最近.若い患者さんが頻尿や痛みを強く訴えて来院されることがあります。 患者さんは病院に着くと「尿路感染症だから.先生が注射をしてください」と言うくらいです。 しかし.検査結果と症状の重さが一致しない。 実は.「頻尿.切迫した痛み」は必ずしも尿路感染症を意味するものではなく.ケタミンを長期間乱用した患者さんに起こる特定のタイプの尿路病理を意味することもあるのです。 ケタミン（Ketamine）は.非バルビツール酸系麻薬である。 近年.新しいタイプの薬物として.若者の一部で乱用されている。 その使用により.ある種の短時間の多幸感を得ることができます。 しかし.そのダメージは長期にわたります。 ケタミンによる尿路障害の症状には.頻尿.尿意切迫.排尿痛.血尿.排尿困難.切迫性尿失禁などの尿路刺激性があります。 膀胱容量の減少や膀胱の拘縮があり.1回あたりの尿量が減少することがあります。画像診断では水腎症.尿管拡張.膀胱拘縮が確認されることがあります。 ウロダイナミクス検査では.膀胱の知覚過敏と不安定な膀胱を示し.後期には腎不全が現れることもあります。 治療に関しては.決定的で効果的な解決策はありません。 K粉の乱用を中止または減らすことは症状の回復に有効ですが.一部の損傷は永久的です。 M遮断薬は一部の患者で過活動膀胱の症状の緩和を示しました。 また.ペントサルフェートナトリウムも試すことができる。 ヒアルロン酸ナトリウムの膀胱内注入も効果的である。 後日.外科的治療が必要です。