低カリウムの治療は.次の3つに分けられる。 1.急性低カリウム血症。 急性低カリウム血症の場合は.緊急処置を行う必要があります。 慢性低カリウム血症の場合は.血中カリウムが1リットルあたり3mmol以下にならない限り.まず原因を調べ.その原因に対する治療を行い.患者にカリウムを含む食品を多く食べるように促す必要がありますが.もちろん血中カリウムの回復を検討する必要があります。 2. 血中カリウム濃度が3.0～3.5mmol/リットルの場合は.患者さんの具体的な状況に応じて補うかどうかを判断することが重要である。 過去に不整脈があった患者.うっ血性心不全.ジギタリスで治療中の心不全.不整脈.虚血性心疾患.心筋梗塞の患者などは.カリウムの補給が必要です。 一般的に元気な患者には.カリウムの多い食品を多く食べ.カリウムのサプリメントを適切に内服するように勧めます。 血中カリウム濃度が1リットルあたり3mmol以下であれば.カリウムを補給する。 軽症の場合は.経口カリウム補給のみで.10％の塩化カリウムを第一選択とし.カリウム補給の過程で血中カリウムを検査し.血中マグネシウム濃度が1リットルあたり0.5mmol以下なら.同時にマグネシウムを補給する必要がある。 重症の患者.すなわち不整脈.心室速度の速い患者.重症心筋症.家族性周期性麻痺などの患者には.カリウムを静脈内投与する。 通常.10％塩化カリウム注射液を静脈内で希釈したものを用い.点滴中は血清カリウムと心電図をモニターする。 複合アシドーシスや心拍数の少ない患者には.31.5％グルタミン酸カリウム溶液20mlを添加し.補給すること。 3.水と他の電解質の代謝障害を正す 低カリウム血症の原因の多くは.水とナトリウムやマグネシウムなどの他の電解質の両方が失われることである。 前述のように.低カリウム血症はマグネシウムの欠乏によって引き起こされ.マグネシウムの補給が行われない場合.単純なカリウムの補給は効果がなく.マグネシウムを含む偏光液で静脈内に補給することができます。
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