原発性肝がんの治療目標は.患者さんの生存期間を延ばすことが第一です。
肝臓がんの患者さんは.一般的にどのくらい生き延びることができるのでしょうか？
患者さんによって異なる生存期間は.腫瘍のステージ.肝硬変の程度.治療法や効果によって異なります。
早期肝臓がん
バルセロナ原発性肝がんステージ基準（Barcelona Stages of Primary Liver Cancer; BCLC）によると.早期肝がんの患者さんは肝切除.ラジオ波焼灼術.肝移植などの「治癒的」治療が受けられるようになっているそうです。 このグループの5年生存率は約40％から70％です。
中等度・進行性の肝がん
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中進行期の肝がん患者さんは.「根治」治療の対象にはなりませんが.経肝動脈化学塞栓療法や標的薬物療法などの治療を組み合わせることで.腫瘍を残したまま少しでも長く生存することができます。
このグループの患者さんの平均生存期間は.全く治療を受けなかった場合.約6カ月から16カ月です。
末期肝臓がん
末期肝癌の患者さんは.肝機能の異常により抗腫瘍治療の機会を失い.対症療法しか行われておらず.この患者さんの平均生存期間は3ヶ月にも及びません。
肝臓がんの患者さんの生存期間を延ばすにはどうしたらよいのでしょうか？
原則は早期発見.早期診断.早期治療であり.この3つを行うことが重要です。
早期発見
まずは.がん予防を意識することです。 すでに慢性肝炎や肝硬変であることがわかった場合.肝硬変の進行を遅らせるためには.病気の原因を突き止め.その原因を治療することが大切です。
また.経過観察中は.肝臓がんマーカーであるαフェトプロテイン（AFP）の検査や肝臓の超音波検査を行うなど.肝臓がんの有無を確認することが大切です。
早期診断
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AFPの増加や肝臓の占拠性病変が見つかったら.肝がんであるかどうかを判断するために.積極的に詳しい検査をすることが重要です。
早期治療
初めて肝臓がんと診断された場合は.速やかに関連病院を受診し.専門医が患者さんのニーズに合った治療計画を立て.治療の効果を最大限に発揮できるようにすることが大切です。
すでに肝臓がんの治療を受けた方は.所定の時期にレビューを受け.前回の治療効果の評価.残っている問題点と新たな問題点の確認.治療後の副作用の回復状況の評価などを行い.総合的に判断・分析して次の治療方針と治療時期を決定する必要があります。
すでに中～進行がんであっても.手術.切除.インターベンション.ソラフェニブの併用に加え.近年は新しい標的薬（レゴラフェニブ.レンバチニブ）や人気の免疫療法（PD-1.PD-L1抗体）が登場し.いずれも肝がん治療に新しい光を与えています。
がんとの闘いにおける楽観主義
肝臓がん患者の長期生存は.肝臓がんの早期発見.早期根治治療.治療への積極的な協力.定期的な見直しだけでなく.患者の落ち着いた心.明るく楽観的な性格.規則正しい生活と暮らし.適度な食事.適度な活動の遵守と密接に関係している。