喉頭癌の手術後でも、話すことはできますか?

  喉頭がんの治療といえば.20年ほど前はまだ喉頭全摘術が定番でしたが.術後は発声機能を失い.呼吸は頸部ストーマに頼り.命は助かってもQOL(生活の質)が低いというのが現状でした。 腫瘍研究の進展と臨床経験により.喉頭の早期・中期の喉頭がんは.喉頭全摘術をしなくても.腫瘍を完全に切除することで喉頭の機能の一部を残して治癒できることが医師により発見されました。 このような喉頭機能温存手術は.現在多くの病院で行われています。 この手術では.患者さんの喉頭から腫瘍と喉頭組織の一部を切除し.甲状軟骨膜.前頸部帯状筋.広頸部筋フラップ.前頸部皮膚を用いて喉頭腔の欠損部を修復します。 これに放射線療法.化学療法.生物療法が加わります。 5年生存率は喉頭全摘術に劣らず.喉頭機能の温存はあらゆる喉頭再建術を施した喉頭全摘術より良好で.QOL(生活の質)が格段に向上します。  また.病変の程度や病期の末期により喉頭全摘術を行わざるを得ない患者さんに対しては.手術.食道音.電子喉頭.人工喉頭などの方法で調音再建を行うことが可能です。 例えば.荘様のルームメイトは.後に電子喉頭を調音に使っています。 これは.小さなトーチのような形をした人工の電子調音装置で.首の横に装着し.患者さんが調音運動をして筋肉が振動すると.音が出るようになります。  技術の発展と進歩が著しい今日.喉頭がんの患者さんが手術後に話す能力を取り戻すことは.もはや夢物語ではありません。