喉頭がんは頭頸部の悪性腫瘍の一つで.発生率は北部の頭頸部悪性腫瘍の中で1位を占めています。 ご存知のように.喉頭は体の発声器官で.中咽頭と気管とつながっており.気管の始点で呼吸器の入り口となり.嚥下を補助する重要な機能も持っています。 したがって.喉頭の腫瘍とそれに対応する手術は.必然的にこれらの機能的な問題を含んでいることになる。 喉頭がんの手術後.言葉を発音できるかどうか.どのように発音するかは.患者さんの大きな悩みの一つです。 喉頭癌の外科的治療は.喉頭腫瘍の分類（腫瘍の大きさ.位置.浸潤の程度など）によって異なります。 喉頭全摘術とは.その名の通り喉頭を全て摘出することで.喉頭のこれらの機能が失われ.調音や口・鼻からの呼吸ができなくなります。 しかし.近年.喉頭の解剖学や調音機能の研究が進むにつれ.喉頭全摘術後の患者さんの調音の問題にも気づいてきました。 原理は.筋肉器官である食道の拡張機能を利用して.喉から食道に空気を吸い込み.受動的に拡張させて空気溜りを形成し.食道の収縮を利用して空気溜りのガスを排出させ.粘膜を振動させて音を出す.これが食道音である。 そして.これが調音器官と共鳴器官の協調作用と結びついて.食道語を形成するのである。 生理的には.食道語は器具を必要とせず.経済的で使い勝手がよく.手術の手間や痛みを避けることができます。 しかし.「音程が低い」「音長が短い」「練習時間が長い」という欠点があります。 喉頭全摘術後の患者さんは.北京喉頭無菌協会に入会して練習することができます。 気管食道発声法：気管食道瘻.気管食道チューブ留置術を含む。 前者は.自己の静脈.下咽頭粘膜.気管粘膜.食道粘膜.首の皮膚を用いて気管食道の間にチャンネルを形成するもので.発声結果が良く.発声時間が長く.発声が安定し.特別な訓練を必要とせず.一期で完了するのが特徴です。 後者は.気管食道腔を穿刺し.関節チューブを留置することで完了する一段または二段式の手術です。 電子式喉頭-空気圧式人工喉頭：機械式と電子式の両方の喉頭が含まれます。 前者は空気圧式の人工喉頭で.一般にトランペットと呼ばれている。 発声時には.口腔内にカテーテルを挿入し.気管切開部をカップで覆い.気流を人工喉頭の振動室から発声し.口腔内共鳴と調音気道により音声を形成します。 後者は.電子部品を発振させて周波数パルス波電流を作り.それを高出力アンプ・トランスデューサーで音響エネルギーに変換し.発生膜から音を出すものである。 結論として.人工喉頭は実用的で便利だが.音出しが単調である。