体の他の部分の悪性腫瘍と比較して.喉頭がんは比較的珍しく.その発生率は一般的に中咽頭がんや甲状腺がんと同程度で.肺がんの10分の1にすぎません。 喉頭がんは.男性で11番目に多い腫瘍で.頭頸部で2番目に多い腫瘍です。 喉頭がんの発生率は.地域.性別.年齢によって異なります。 喉頭がんの世界三大発生地域は.イタリアのヴァレーゼ.ブラジルのサンパウロ.インドのムンバイ.高発生地域以下はポーランドのワルシャワ.フランスとスペインの一部.低発生地域は北欧で.フィンランド以外の4カ国は発生率が非常に低くなっています。 1940年代以降.多くの国で喉頭癌の発生率が著しく増加している。 Fei Shengzhongらによると.1970年代の中国での発症率は1950年代の37.7倍であった。 中国における現在の発症率に関する統計は不足しています。 喉頭がんの罹患率は.世界的に見ると男性の方が女性よりかなり高く.男女比は一般的に5～20対1です。 米国の統計によると.過去20年ほどで男女の喉頭がん罹患率は12対1から5対1に減少し.女性の喉頭上蓋がん罹患率がより高くなっています。 また.一般的に男性よりも女性の方が発症年齢が早く.55歳以下の女性の喉頭がんが41％であるのに対し.男性では25％に過ぎないと報告されています。 女性の喉頭癌の発生率が急速に増加しているのは.現在.女性の喫煙や飲酒が増加していることと関係があると思われます。 3.年齢分布 喉頭がんは40～70歳が最も多く.60歳前後が最も発生率が高いが.地域によって年齢分布に若干の差がある。 中国における喉頭がんの罹患率は.男性が65歳.女性が55歳の年齢層で最も高くなっています。 1.喫煙：喫煙が喉頭癌を引き起こすという最も古い報告は.1940年代にまでさかのぼることができます。 現在.数多くの動物実験や臨床疫学研究により.喫煙と喉頭がんの主な危険因子には有意な相関があることが確認されています。 2.飲酒：慢性的なアルコール摂取と喉頭がんには相関があり.特に声門上喉頭がんは最も密接な関係があることが臨床的観察.疫学的知見から明らかになっている。 男性喉頭がん患者164例の統計では.1人あたりの1日平均飲酒量は65.1±49.9gで.そのうち85.1％が毎日アルコールを飲んでいた。一方.がんではない対照患者656例は1日平均29.1±31.1gで.64.4％が毎日お酒を飲んでいたという。 3.ウイルス感染：喉頭癌患者にはパピローマウイルス感染が認められるとの研究報告がある。syrianen（1982）は喉頭癌のHPV-Ag検出に免疫組織化学的PAS法を初めて採用し.陽性率は36.1％であった。loningらは口腔.咽頭および喉頭の扁平上皮癌22例中8例でHPV-DNAが認められたが正常粘膜には認めなかった。 Abramsonは，分子ハイブリダイゼーション法を用いて，喉頭疣贅癌5例のHPV16 DNA相同配列を検出し，結果はすべて陽性であった。 4.環境要因：炭鉱.製鉄所.ゴム工業などで発生する高温の蒸気.熱害.各種有機化合物（多環芳香族炭化水素.ホルムアルデヒド）.染色・皮革製造業で発生する各種繊維粉.ニッケル.クロメート.アスベストなどの吸入があげられる。 アスベストやマスタードガスの発がん性については.現在ではほぼ確立されています。 Masganは.アスベスト曝露者は非曝露者に比べて喉頭癌の相対リスクが9倍であると報告した。 また.マスタードガスは喉頭発がんに強い相関があると考えられている。 5.電離放射線：1934年.VonEichenとSoerusenは電離放射線が喉頭発癌を誘発することを報告した。 その後.α線による職業被曝.活性ヨウ素の治療量.外部照射による喉頭癌の発生が報告されている。 思春期に発生した喉頭乳頭腫は一般に癌化しないと考えられているが.そのような患者において放射線治療後に悪性変化が報告されている。 6.胃食道逆流症：胃食道逆流症は.食道炎.バレット化学症.食道癌.食道外合併症などの原因となるため.ますます注目されています。 ある種の原因不明の咽頭炎と声門下狭窄が関連しているという証拠があります。 7.喉頭粘膜白板症：喉頭粘膜白板症は.喉頭粘膜が隆起した白色腫瘤や角化を示す上皮剥離性過形成として現れる病変である。 白い斑点の中には.がん化するものもあります。 外観上.in situ癌や早期浸潤癌との鑑別が困難である。 8.喉頭角化症：喉頭角化症は.喉頭のどの部分にも発生する可能性があります。 9.乳頭状喉頭腫瘍：乳頭状喉頭腫瘍は最も一般的な良性喉頭腫瘍で.悪性化しやすく.悪性化率は3％程度といわれています。 現在.喉頭乳頭腫は喉頭の前がん病変であると考えられています。 10.慢性増殖性喉頭炎：慢性増殖性喉頭炎は.不規則な上皮の過形成が特徴で.上皮下層に広範囲の慢性炎症細胞浸潤が見られることが多い。 この病気は明らかに悪性化する傾向があります。