喉頭癌の早期診断と治療

  喉頭がんの発生率は.この40年間で増加する傾向にあります。 喉頭がんの発生率の増加には.診断技術の向上や人々の平均寿命の伸びなどの要因のほか.大気汚染や喫煙の増加なども関係しています。 現在.中国の喉頭摘出者数は約10万人と世界一であり.喉頭がん患者の5年生存率は80%以上に達している。 喉頭がんの予後は.早期診断・早期治療がカギとなります。  I. 早期診断:(1)40歳以上のアルコール・タバコ依存症の人は.嗄声.嚥下困難.呼吸困難が続く場合は注意し.早期に病院へ行き.検査を受けること。 耳鼻咽喉科では.特殊な喉頭鏡.ストロボスコープで喉頭を調べたり.喉頭の病変から小さな生検をとって調べたりして.診断を確定します。  (喉頭癌の前癌病変としては.喉頭角化症.喉頭乳頭腫などがあり.これらは癌化する可能性があるため.定期的な経過観察が必要です。 正常喉頭粘膜上皮の増殖から癌への進展は.正常上皮から異型過形成.さらにin situ癌(この段階は非常に短い場合もある).そして浸潤癌へと.量的変化から質的変化への過程を経ている。  治療法 喉頭癌の治療は.一般的に外科的切除.放射線治療.化学療法が採用される。  喉頭微細手術とCO2の開発により.喉頭の早期悪性腫瘍の治療へ
レーザー開発により.喉頭機能の維持と術後の患者さんの予後が大幅に改善されました。 喉頭腫瘍を気管切開することなく.顕微鏡下支持喉頭鏡下でCO2レーザーにより切除することができるため.気管チューブの携帯の不便さを解消することができます。 治療効果は.従来の外科的切除とほぼ同等であり.病変によっては従来の外科的切除よりも優れているものもあります。 患者さんの早期診断・早期治療が可能になります。 早期に効果的な治療を受けることができるとともに.患者さんの苦痛を軽減し.さらに患者さんの経済的負担を軽減することができます。  片側喉頭癌は垂直半月切除術で対応し.声帯が固定され病変が広範囲に及ぶ場合は喉頭全摘術を行い.頸部のリンパ節切除を併用します。 進行した喉頭がんでは.総合的な治療が必要となり.放射線治療も非常に有効な治療方法です。