小児腎生検は.術前準備.術中操作.術後管理の3つのステップで構成されています。 術前準備として.患者への情報提供.患者または患者の家族による承諾のサイン.代替プロトコルの準備.生検を受ける小児の心理的カウンセリングがある。 次に.術中処置であるが.まず.穿刺体位をとる。これは.腹部に塩パックをし.小児の腕を上げ.頭を片側にして穿刺する。 第2ステップは超音波によるポイント選択で.通常.右下腎臓と比較的厚い実質部分に行われ.その後.滅菌タオル敷きと2%リドカインによる局所麻酔を行います。 超音波は終始リアルタイムでモニターされ.穿刺針が腎周囲膜の外1~2mmに達すると.小児は息を止めて瞬時に発砲し.速やかに針を抜くように指示される。 第3段階は術後管理で.穿刺成功後.組織片を紙に吸着させ.10%ホルマリン液または電子顕微鏡用液に浸漬して配送する。 穿刺部位はラップバンドで圧迫しながら塩パックで包帯し.24時間以上ベッドで安静にするよう指導します。