前立腺肥大症は.高齢男性の健康を悩ませ.患者さんの日常生活に深刻な影響を与える病気の一つです。ここでは.この病気の概要と危険性.治療の現状について簡単に説明します。 前立腺肥大症の症状は.閉塞の程度.病変の進行速度.合併症の有無によって異なります。 主な症状は以下の通りです。 ①頻尿：最も一般的な初期症状で.特に夜間の排尿回数が増えることが顕著です。 もともと夜間に起きない高齢者が1〜2回の夜間尿を起こすのは.初期の閉塞感の発生を反映していることが多く.1晩2回から4〜5回.あるいはそれ以上に進行するのは病変の進展・悪化を意味している。 (ii) 排尿困難（排尿前に待つ.排尿時に苦しさを感じる.尿線が細くなる.排尿後に垂れるなど）。 (iii)尿閉と失禁：閉塞があるレベルに達すると.徐々に尿閉が起こり.患者さん自身が感じないうちに時々尿が流れる失禁を発症します。 また.寒さやアルコール.長時間の座位.便秘などで尿が出なくなった場合にも.急性尿閉が起こります。 このような理由で来院される患者さんもいらっしゃいます。 合併症に伴う症状：前立腺肥大症に感染症や結石が合併すると.夜間排尿回数が急に増えたり.切迫感.排尿痛.血尿.発熱などがあり.肥大による閉塞が長引くと.水腎症や腎機能の変化と結びつき.食欲不振.吐き気.嘔吐.貧血などがある場合があります。 薬物療法の目的は.病気の進行を遅らせたり.下部尿路の症状を改善することです。 現在は.αブロッカー（ドキサゾシン.タムスロシンなど）と5α還元酵素阻害剤（フィナステリド）の併用が主流で.漢方薬も症状の改善に一役買っています。 重度の閉塞.高い残尿量.著しい症状.薬物療法の結果が芳しくない方は.早急に手術を検討する必要があります。 また.肥大した前立腺の組織を切除する手術は.前立腺肥大症を治すための基本的な方法です。 現代の低侵襲技術の出現により.前立腺の低侵襲手術は.この病気の治療の最も重要な手段となっています。 経尿道的前立腺切除術（TURP）は.過去20年間に登場した前立腺肥大症に対する新しい低侵襲手術療法である。 尿道から電気手術用スコープを挿入し.そのまま前立腺を切開する方法です。 この方法は.侵襲が少ない.出血が少ない.手術時間が短い.患者さんの回復が早いなどのメリットがあり.現在もこの病気の治療方法の主流となっています。 2000年から始まった第3世代の低侵襲電極（バイポーラプラズマ）には.それなりのメリットがあります。 手技の際に生理食塩水を媒体として使用することで.電極刺絡症候群の発生を回避し.手技の安全性を大幅に向上させることができます。 この技術は.切断と止血の両方の機能を持ち.心膜に切り込みを入れると凝固する感覚があり.心膜の破裂の可能性を低減させます。 バイポーラ回路は切開と止血に有効で.低温動作により熱損傷の程度を抑え.閉孔反射を回避し.勃起神経損傷の発生を抑制することができます。 術中の出血が少なく.術後の回復も早いため.前立腺肥大症の治療において優れた利点があります。 また.前立腺の電気手術はますます安全で成熟したものとなり.大多数の患者さんの治療に光をもたらすことになります。