重度の異栄養性食道過形成に対する手術は良い考えか?

食道高度異所性過形成に対する手術はより良好であり、現在では食道癌に対する根治的食道切除術が開発され、成熟し、病変のある食道を切除できるようになった。 食道高度異栄養性過形成は食道の前癌病変の一種であり、長期にわたる食道炎や食道潰瘍の刺激により食道粘膜上皮や腺が異常分化したものである。 臨床症状としては、酸逆流、胸やけ、後胸部痛や不快感、食欲低下などがある。 現在、重症の従属栄養性食道過形成は内視鏡的低侵襲手術か外科的根治手術で治療できる。 内視鏡的低侵襲手術とは、胃カメラ下で食道粘膜剥離術を行い、病変粘膜組織を剥離するもので、侵襲は少ないが再発率は高い。 外科的根治手術とは、病変のある食道を直接切除するもので、術後の後遺症が少なく、再発率も低いが、外科的外傷が大きい。 重度の異栄養性食道過形成は通常手術が可能であり、手術後の生存率は、どのような手術方法をとったとしても、保存的治療よりも高い。 現在、手術法は成熟しており、病理検査の結果、高度異栄養性食道過形成であれば、癌を避けるために早期に手術を行うべきである。