滲出性中耳炎.カタル性中耳炎.中耳炎.glue earとしても知られる分泌性中耳炎は.中耳の非吸収性炎症性疾患で.小児の難聴の重要な原因であり.乳幼児の言語発達.認知発達に大きな影響を与える疾患である。中耳炎の発症率は増加傾向にあり.27％に達し.5歳以下の小児の約70％が中耳炎を1度でも経験しているといわれています。様々な原因による耳管の機能不全.中耳の急性炎症の不完全な治療.上気道上皮化生.内分泌や免疫の機能不全などがすべてこの疾患を引き起こす可能性があります。再発性中耳炎は.鼻.副鼻腔.中咽頭のいくつかの病変など.特に慢性病巣感染や閉塞.アデノイド肥大.上咽頭癌.アレルギー性鼻炎.慢性副鼻腔炎.口蓋裂.中耳空気外傷.ならびに上部感覚とインフルエンザや麻疹などの特定の急性感染症は中耳炎の浸出を誘発することができますその関連疾患を確認する必要があります。
家族でできる自己診断のポイント
1. 風邪をひいた後.すぐに耳痛.耳閉感.耳膨張痛が現れる。
2. 2. 聴覚障害は徐々に進行し.幼児では言葉の反応が悪くなり.年長児では授業に集中できない.テレビを見るときに音量を調節しなければならないなどの症状が現れます。
3. 聴力検査は伝音性難聴.音響インピーダンス検査はB型またはC型（陰圧150mmHg以上）です。
治療方法
治療の原則は.中耳液を除去し.耳管の機能を改善し.病気の原因を取り除くことです。
内服治療です。この病気に対する第一の治療法であり.最も一般的な治療法です。
抗生物質.有効な抗生物質を早期に使用し.胸水が消失して鼓膜や聴力が正常に戻るまで.十分な量を投与して治療する必要があります。平均的な期間は7～14日です。
副腎皮質ステロイド剤.これは急性期に短期間で使用する必要があります。
鼻腔や耳管の粘膜の収縮を促進し.中耳の換気や排水を容易にする点鼻薬。例えば.ダフニンなど。アレルギー性鼻炎の場合は.コクレア点鼻薬を1日1回噴霧する。
急性期には.風熱を取り除き.肺の循環を促進し.湿を透かし.開口部を開くことが推奨されます。陰花.鳳仙花.オリス.ペパーミント.茨木菜.オウゴン.桑白皮.サイリウム.ゼドアリ.甘草の煎じ薬を内服する。慢性期には，脾を強め，肺を益し，湿を去り，痰を解し，血を潤し，開口部を開くことを薦める．柴胡.香附子.川芎.茯苓.黄柏.赤芍.石菖蒲.艾葉.甘草を使用する。内用水で煎じる。すべて1日1回服用。
外科的治療。
1.鼓膜を穿刺し.鼓膜液の抽出と薬剤注入を行う。鼓膜液が薄い人に適している。
2.鼓膜切開術の設置.2～3ヶ月の内服治療で効果が明らかでない場合.鼓膜切開術と中耳の換気チューブの埋め込みを検討することができ.特に接着剤の耳には適して.一般的に3ヶ月以上を維持し.最大1年まですることができます。
3. 3.鼓膜切開術：レーザー鼓膜切開術を適用すると.鼓膜穿孔穴の換気時間を延長することができ.中耳病変の回復を助長し.チューブ挿入と除去のトラブルを排除し.二次感染の可能性を低減することができます。
4. 耳管治療。急性上気道炎を除去した後.耳管を吹いて耳管の発達を促進させることが可能です。
5.病巣除去：アデノイド削り取り.扁桃腺除去.鼻中隔矯正など。口蓋裂のある子どもは.早期に修復する必要があります。
家族のケアと予防
運動を強化し.体の抵抗力を高め.積極的に風邪を予防しましょう。分泌性中耳炎の病因として.感染性上皮化生.隣接感染性病変.アデノイド肥大.耳管機能不全が最も顕著なポイントである。
風邪の後に以前より聴力が低下したときや.学力が低下したときは.単純に責めるのではなく.早めに耳鼻科医に相談することが必要である。診断は.早期に「B型」の音響インピーダンス検査で確認することができます。
中耳炎の早期積極的な予防と治療が.難聴の発生を防ぐことにつながります。