1881年.Valkmannが初めて拘縮の症例を報告し.彼は上肢の外傷後.包帯の締めすぎにより絞扼が起こると.前腕の筋肉の虚血により拘縮が引き起こされる可能性があると提唱し.筋膜間質コンパートメント症候群のこの特別な部分の名前は伝統的に前腕の虚血性拘縮と呼ばれていました。 1978年.MuborakはVolkmann拘縮（前腕筋膜間コンパートメント症候群および二次性虚血性筋拘縮）を以下のように定義した：Volkmann拘縮とは.組織液の圧力が上昇し.筋膜コンパートメント内の筋肉および神経への循環障害を引き起こすために.前腕の閉じ込められた筋膜コンパートメントに生じる一連の症状を指す。 前腕筋膜間質コンパートメントの内圧を測定すると.正常は0～8mmHg（1kPa=7.5mmHg）であるが.筋膜間質症候群が発生すると.その内圧は30～50mmHg.時には80mmHgにも達する。 虚血性拘縮の原因は多岐にわたり.その病態は非常に複雑である。 四肢や血管損傷後の組織虚血は.筋膜間コンパートメント内の組織圧上昇の主な原因であり.次いで循環障害.血行動態の変化.微小循環機能の障害.虚血再灌流障害.間質液バランスの不均衡.機能障害などが起こる。 放置すれば.この悪循環は何度も繰り返され.進行性の筋壊死につながる。 前腕の固有筋膜.尺骨橈骨の骨間膜および骨間膜は.前腕を屈筋(手掌側)筋膜コンパートメントと伸筋(背側)筋膜コンパートメントに分ける。 (1)手掌筋膜コンパートメント：(1)上部：肘窩の深筋膜と上腕二頭筋腱膜が互いに絡み合って菱形腱板を形成し.上腕動脈の表層を覆い.前腕の前ローテーターカフ.前方回旋筋.上腕二頭筋.橈骨屈筋.およびその深層の正中神経を包む。 (2)中下部：筋膜線維は横断的で.筋や腱の位置を維持するために線維が補強されている。 前腕の橈骨動脈.掌骨間動脈.尺骨動脈.橈骨神経表在枝.正中神経.尺骨神経はすべてこの筋膜区画内を走行する。 中伸筋膜：前腕の背側筋膜は.上腕三頭筋腱膜の線維によって補強されており.中伸筋膜室の硬い後壁.骨間膜の前壁.および両側の尺骨-橈骨を構成している。 このコンパートメントには.すべての伸筋と後側回旋筋.橈骨神経深枝.背側骨間動脈が含まれる。 加齢に伴う拘縮は.筋または筋群と関節の持続的な痙縮.あるいは特定の姿勢による筋萎縮.関節の変形.固定によって引き起こされ.その結果.身体の機能障害を引き起こす。 重症筋無力症.関節変形.関節周囲靭帯の線維化.軟部組織構造の破壊.骨ブリッジの出現を伴う関節腔の運動制限を合併することもある。 重症筋無力症には.神経原性重症筋無力症と筋原性重症筋無力症があり.前者は下部運動ニューロンの病変によって.後者は筋血管の病変または機械的損傷による筋線維の炎症または欠損によって起こる。 前者は下部運動ニューロン病変.後者は筋血管病変または機械的損傷による筋線維の炎症や欠損が原因である。 予防：早期の能動的または受動的な運動と適切な機能的運動.関節や四肢を一定の位置に置き.時間をかけて位置を変えること.薬剤の塗布.理学療法.関節牽引などの痛みを軽減する措置.これらの方法は拘縮の発生を予防する重要な措置である。 一般的に言えば.適応症をきちんとマスターしていれば.早期の運動療法は原疾患に影響を与えない。