一次性高血圧と二次性高血圧の鑑別は、臨床検査や画像診断などの補助的検査に依存する。 一次性高血圧は原因不明の高血圧の一種で、遺伝、肥満、高脂血症、高塩分食などが関係している可能性がある。 二次性高血圧が除外されれば診断は確定する。 二次性高血圧は、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫、急性・慢性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、腎動脈狭窄症などの疾患による血圧上昇である。 一次性高血圧と二次性高血圧の鑑別には、病歴と家族歴に加え、関連する検査が必要である。 一般的なものは、レニン、アンジオテンシン、アルドステロンの比率、腎動脈超音波検査、腹部CT、コルチゾールリズム測定、腎機能検査、尿蛋白、尿ルーチンなどである。 通常の病院を受診し、医師の指導のもとで関連検査を行い、一次性か二次性かを判断し、通常の治療を行うことをお勧めします。 一般的に言って、二次性高血圧の原因を取り除いた後、血圧は通常正常に戻ることができる。