脂肪肝になったらどうしたらいいの？ 自覚症状がないため.手をこまねいて放っておく患者さんもいらっしゃいます。 病気で来院された方でも.医師から求められるセルフケアの方法を聞いて.モチベーションが下がってしまうのだそうです。 そのため.脂肪肝患者のセルフケアに対する意識向上が不可欠です。 中国の伝統的な病気治療の考え方は「三部薬に頼り.七部滋養に頼る」ですが.これは脂肪肝の治療にも非常に関係があります。 脂肪肝の治療には.良い生活習慣と適切な健康管理措置が基本です。 無症状の単純性脂肪肝で中性脂肪の上昇が軽度な患者さんでは.必ずしも薬物療法は必要なく.セルフケアを改善することで解消できます。脂肪肝炎や脂肪性肝硬変の患者さんでは.積極的な治療が必要ですが.セルフケア対策も重要な治療方針となります。 脂肪肝の人のセルフケアの「考え方」は.中性脂肪の「収入を減らして支出を増やす」という経済的な常識とは真逆のものです。 これには.3つの方法があります。 脂肪肝の原因がはっきりしている場合は.肝病態を悪化させないように.これらの原因から遠ざかることがセルフケアの第一歩になります。 アルコールが原因の病気ならアルコールは厳禁.肥満が原因の病気なら減量.糖尿病が原因の病気なら血糖値のコントロール.薬物が原因の病気なら薬物の使用を控える必要があります。 体内でこれ以上中性脂肪が生成・蓄積されるのを抑え.肝臓への負担を軽減することを目的としています。 単純性脂肪肝は栄養過多によるものがかなりの割合を占める。 患者さんが口の中をコントロールできれば.病状は半分くらいに抑えられる。 肥満の患者さんや糖尿病を合併している患者さんは食事療法をされているはずで.脂肪肝の治療と矛盾するものではありません。 体内の中性脂肪の多くは摂取した糖質から変換されるため.米.パスタ.イモ類などのでんぷん質食品.砂糖.甘い飲み物の摂取を控える必要があります。 でんぷん質の食品（米に相当）の総量は.1日に女性で200～250g（4～5テール）.男性で350～400g（7～8テール）程度を摂取することが理想的な食事構成とされています。 しかし.料理の種類が増え.それに伴って食事量も増えている現在.これまで主食と言われていたご飯や麺類は.中性脂肪の含有量に応じて適宜減らし.上記の理想的な摂取量の半分まで減らす必要があります。 でんぷん質の食事を減らしすぎるのもよくありません。インスリンの感受性が低下して低血糖になり.また栄養失調の脂肪肝になる可能性もあります。 血中脂質が高いから.これ以上油は食べられない」という方もいらっしゃいます。 これは誤解です。 動物性脂肪は体内のコレステロール値を上昇させるので.大量に摂取することは避けなければなりませんが.植物性油脂は控えめに摂取する必要はないでしょう。 普通の人の1日の脂肪摂取量が35g以下であれば.肝臓への脂肪沈着の退縮を促すことができます。 タンパク質は1日100g（2テール）程度を目安に.十分なアミノ酸を摂取することで.体内の脂肪の移動を助けるアポリポタンパク質の合成に寄与します。 各種家畜・家禽の赤身肉.川魚・海魚などの水産物.鶏・アヒルの卵白.乳製品など.どれも食べる必要があるものばかりです。 栄養士の中には.ウサギの肉を勧める人もいます。ウサギの肉は脂肪やコレステロールが少なく.8種類の必須アミノ酸を豊富に含んでいるとされ.肝臓病の患者さんには理想的な食品といえます。 つまり.高タンパク.低脂肪.低糖質で.1日3食の規則正しい食生活を維持することが理想的な食事といえます。 コントロールダイエットの初期に.十分に食べられない場合はどうしたらよいですか？ たっぷりの野菜や果物でお腹を満たし.ビタミンを補給するとよいでしょう。 果物には.体内に吸収されにくく.血糖値への影響も少ない果糖が多く含まれているので.少し多めに食べても安心です。 数日我慢していれば.元の旺盛な食欲は徐々に衰え.食欲も徐々に縮小していきます。 3.運動を強化する 薬物.妊娠などが原因で脂肪肝に加え.ほとんどの脂肪肝患者は.医師から.ウイルス性肝炎の患者がより多くの残りの部分を必要とするものとは非常に異なっている物理的な運動を強化するように助言されます。 運動の目的は.体内の余分な脂肪を燃焼させることです。 水泳.ジョギング.早歩き.サイクリング.体操.卓球.階段などの低強度.低ペースの有酸素運動が適している。 運動量には個人差があり.軽い息切れと心拍数120回/分程度を1日45〜60分程度行います。 スプリント.幅跳び.投擲.一本棒.二本棒.サッカーやバスケットボールのプレーなど.爆発的なパワーに頼る高強度・高速の激しい運動は.主に体内の嫌気性酵素経路からエネルギーを必要とし.脂肪をあまり消費しないため.脂肪肝にはあまり効果がないと言われています。 特に肥満の人は運動したほうがいい。 当社の肥満基準は.BMIが「体重（kg）÷身長（m）の2乗（BMI=kg/M2）」であり.BMI値が23を超えると過体重.25を超えると肥満であるとしています。 また.血中尿酸が高くない人は.緑茶を飲むと脂肪の代謝が促進されます。 経済状況が許すなら.健康食品を買うのも悪くないと思いますが.ポイントは.選んだ健康食品が本当に脂肪を少なくする効果を持っているかどうか.などだと思います。 健康補助食品は.上記のようなセルフケアに代わるものではないということを.患者さんはしっかりと認識する必要があります。