マイコプラズマ肺炎は.マイコプラズマ・ニューモニエによる肺炎で.かつては原発性異型肺炎と呼ばれていた。 発熱.発作性の刺激性咳嗽.少量の粘液・粘漿性痰(時に血痰)を伴い.緩やかに発症する。 肺の症状は目立たないことが多いが.肺外の多臓器に病変が生じやすく.生命を脅かす.あるいは致死的な疾患となることもある。 小児または青年に発症し.肺炎全体の15〜30%を占め.流行年には40〜60%に達する。一般に予後は良好で.自己限定的である。 1.一般的な治療:呼吸器を隔離し.安静にし.十分な水と栄養を与える。 対症療法:溶血を防ぐため.サリチル酸は避ける。 一般的にはアセトアミノフェン.カルバペネム系カルシウム.ロラゼパム.チャイフーなど.効果が緩やかで長持ちする解熱鎮痛剤を使用し.高熱の場合は物理的冷却で補います。 痰を取り除き.咳を止める。 鼻腔内分泌物を除去し.気道を確保する。 必要に応じて.ネブライザーによる吸入を行うことができる。 2.抗菌治療臨床第一選択エリスロマイシン30〜50mg/(kg-d)は.4経口投与.大人1.5g/d.3経口投与に分割し.治療のコースは2〜3週間です。 ロキシスロマイシンのような新しいマクロライドは.消化器系の副作用が少なく.体液濃度が高く.細胞への浸透力が強く.半減期が長く.投与量も5mg~10mg/(kg-d)と少なく.2回に分けて経口投与することが可能です。 新薬アジスロマイシンカプセルは.1回10mg/(kg-d).次回5mg/(kg-d)を1クールとして5日間経口投与します。 半減期が長いため.投与中止後1週間は効果が持続する。 Norfloxacinまたはciprofloxacinも使用され.1回あたり0.4g.2回/日で5-7日間投与されます。 3.漢方薬は.温熱性疾患のうち「肺熱喘鳴」「風熱犯肺」に属する肺炎の治療に用いられます。 よく使われるハーブは.エフェドラ.アーモンド.石膏.甘草.冷水石.銀花.フォーシシア.スージーなどです。 発汗のある熱にはオウゴン.または生石膏を.発汗のない熱には生根茎を.痰の絡む咳喘には天津感冒片と立葵を加えます。 マイコプラズマ感染症の治療の原則は.早期診断.早期治療.適時・適切・標準化であり.治療にはマクロライド系(アジスロマイシン.エリスロマイシン.ロキシスロマイシン.クラリスロマイシンなど).キノロン系(オフロキサシン.レボフロキサシンなど)を使用することが可能です。 この薬は通常1週間以上必要です。