深部静脈穿刺を行った後は.ねじれやずれを防ぐために滅菌ガーゼパッチで固定し.穿刺部位に血液やにじみ.炎症反応がないかを観察する必要があります。 穿刺部位は毎日消毒し.ドレッシング材を交換する必要がある。 各補水後のアクセスは.血栓の形成を防ぐためにヘパリンで封鎖する必要がある。 使用するたびに.点滴の開通状況.カテーテルのねじれや変形.カテーテルの深さが外れていないかなどを観察する必要がある。 点滴中は無菌状態を厳守し.ヘパリンキャップやティーの接続部も定期的に消毒し.汚染を防止する必要がある。 内頸静脈と鎖骨下静脈は15日程度.長くても1ヶ月以上放置しない.大腿静脈は汚染の可能性が高く.通常3日以上放置しない。 深部静脈カテーテルの抜去は.患者を仰臥位にし.日常的な消毒の後.滅菌した器具で抜糸し.滅菌ガーゼで穿刺部位を圧迫してからゆっくりとカテーテルを抜き取り.完全性を確認し.穿刺部位を10~15分程度圧迫して滅菌ドレッシング材で覆います。 特に注意が必要なのは.患者が適切な姿勢でいること.空気塞栓を防ぐためにカテーテルを正しく抜くこと.24時間かけて随時血液や体液が漏れていないか観察することである。