外来や病棟では.大腸内視鏡検査の必要性に遭遇することが多いのですが.なぜ大腸内視鏡検査が必要なのか.検査前や検査中に注意することは何か.大腸内視鏡検査後の注意点など.戸惑う方も多いと思います。 そこで今日は.そのうちの大腸内視鏡検査についてお話します。 大腸内視鏡検査とは 大腸内視鏡検査は.一般的に腸内視鏡検査と呼ばれています。 大腸内視鏡検査は.主にカメラ.導電性ファイバー.ディスプレイの3つの部分から構成されています。 肛門から大腸に挿入し.肛門.直腸.S状結腸.下行結腸.結腸脾弯曲部.横行結腸.結腸肝弯曲部.上行結腸.盲腸.回腸末端を逆行性に観察する。 大腸内視鏡検査で何ができるのか? 腸の病変を直接観察するだけでなく.疑わしい病変に対しては.クランプ組織生検.顕微鏡下切除.ランシング止血.硬化剤注入.薬剤散布.ドレナージ用チューブ留置.その他の治療を行うことができます。 なぜ大腸内視鏡検査なのか? 大腸内視鏡検査は決してポピュラーではない。 たとえ短時間で苦痛のない検査であっても.多くの人は敬遠する。 例えば.米国では.医師から大腸内視鏡検査を受けるよう勧められた人の約40%が受けていない。 しかし.米国疾病予防管理センター(CDC)によれば.50歳以上のすべての人が大腸内視鏡検査を受ければ.大腸がんによる死亡の60%を効果的に予防できるという。 中国では.大腸癌の罹患率が年々増加しており.中高年の健康を深刻に脅かす主要な死因の一つとなっている。 大腸内視鏡検査は.腸の病変をはっきり見つけることができるだけでなく.一部の病変を治療することもでき.現在のところ.他の診断・治療手段では代替できない。 どのような人に大腸内視鏡検査が必要ですか? 原因不明の下痢.血便(潜血便陽性).便習慣の変化.便の形状の変化.衰弱や貧血を伴う腹部腫瘤.転移性腺癌が見つかり.原発巣を見つける必要がある場合.大腸癌や家族性腸ポリープの家族歴がある場合.大腸癌ハイリスクグループの国勢調査.大腸癌や大腸ポリープの手術後の経過観察など。 健康診断の受診者も可能ですが.日常的には推奨されていません。 大腸内視鏡検査前の注意事項は? 検査の3日前から下剤を内服し.大量の水を飲んで人工的な「下痢」を繰り返して腸内をきれいにする。 便秘の人には.腸の準備をより個別に行います。 大腸内視鏡検査はどのように行われますか? 大腸内視鏡検査は.膝を曲げて左側に寝て肛門を露出させ.医師が後ろに立ち.大腸内視鏡が肛門から入るようにします。 医師が鏡を挿入したり.回したりする際に不快感や軽い痛みがありますが.通常は我慢できます。 また.腸管を観察するために腸管内腔にガスを注入する必要があり.腹部膨満感やおならが出ることもありますので.神経質にならないでください。