臼蓋形成不全とは.先天性または後天性の要因により.成長期の関節の発育に異常があることを指します。 股関節形成不全は.不安定股関節とも呼ばれ.小児期に発症しますが.無症状であることが多いのが特徴です。 高齢になると.股関節の機能障害.疲労感.可動域の制限などが出てきます。 後日来院された場合.保存的治療の時期を失い.変形性股関節症や股関節痛の原因になることが多いのです。 そのため.成人の臼蓋形成不全には注意を払う必要があります。 1.成人の臼蓋形成不全に注意し.まず.早期診断をすること。 初診時は若い患者さんが多いのですが.早期診断が行われず.治療効果に影響を及ぼしています。 患者さんの初期症状は典型的なものではないので.腰痛の訴えがあったり.易疲労性の訴えがあったりします。 早期診断のためには.臼蓋形成不全の概念を持ち.ある人は股関節の違和感.ある人は腰痛.ある人は労作後の鼠径部の痛みなど.臨床症状の多様性を十分に理解する必要があります。 このような患者さんでは.骨盤のオルソパントモグラフを撮影し.大腿骨頭の被覆が不完全でCE角が減少している（正常は25度）場合.臼蓋形成不全と診断することが重要である。 2.成人の臼蓋形成不全に注意を払うだけでなく.合理的かつタイムリーな治療を実現する。 成人臼蓋形成不全の早期発見.明らかな変形性関節症の変化より。 この時.患者さんに手術の緊急性と適時でない治療の危険性を説明し.外科的治療を行うことができます。 治療法としては.サルター手術.ラップ手術.キアリ骨盤骨切り術.寛骨臼回転骨切り術などがあります。 股関節の大腿骨頭への被覆を変え.それに対応する股関節の軟骨荷重面を変え.せん断応力をなくし.痛みをなくし関節機能を改善し.股関節の変性を予防・軽減し.あるいは変性した関節を正常に戻し.人工関節を交換しなくてもよいように.あるいは交換時期を遅くすることを目的としています。 診断が遅れて外科的治療の機会を失った患者さんに対しても.病気の発症を説明し.活動量を減らし.人工関節の交換を延期するようアドバイスする必要があります。