あらゆる外科手術に麻酔は不可欠であり.体重が100kgを超える患者や低身長で体格の良い患者に遭遇すると.麻酔科医にとっては常に頭の痛い問題であり.痩せたい肥満患者にとっては.減量のための代謝手術も麻酔のループを通らなければならない。 例えば硬膜外麻酔の場合.患者さんの肥満により針の長さが足りず硬膜外腔に届かないことがあり.半身麻酔で解決できる問題を変更しなければならない。 肥満により挿管が困難な場合がある。 などの問題は.麻酔科医に多くの課題を与え.肥満は麻酔合併症の危険因子として指摘されています。 したがって.肥満患者のための肥満手術センターを選ぶ際には.そのセンターが成熟し.専門的であるかどうかを調べることが重要である。 成熟した肥満手術センターは.各患者の術前.術中.術後の検査をフォローする健康管理チームの設置に加えて.麻酔科.ICU.内分泌科.呼吸器科.精神科からなるMDT集学システムがよく発達しており.個別の治療計画を作成する必要がある。 手術のすべての側面が厳密に管理されています。 肥満症手術の安全性は.確立された手術センターでは非常に高く.合併症率は3.49%で.腹腔鏡下虫垂切除術や胆嚢摘出術よりも低くなっています。 しかし.肥満手術は誰にでもできるものではなく.中国の肥満外科治療ガイドライン（2007年）によると.肥満手術は次の項目のうち.最初の3つのいずれかを満たし.4つ目がある場合にのみ行うことができます： 1. BMI≥32kgm2 2. 高脂血症など.効果的な体重減少を予測し 3.ウエスト周囲径：男性90cm以上.女性85cm以上.脂質異常症。 4.その他：アルコール・薬物依存がない.重度の精神・知的障害がない.他の減量法が有効でないか耐えられない.16～65歳.手術と術後の生活習慣の変更に理解と納得がある。
（注）1．