ここ数週間で.多くの省.市.地域が.発生リスクの高い地域出身者に核酸検査の義務を課している。 その主な理由は.湖北省から輸入された無症候性感染者と.広東省と甘粛省で保健衛生コードの確定患者が相次いで出現したためである。 広東省では.感染の可能性のある患者を適時にスクリーニングするため.湖北省からの帰国者に対し.率先して医療機関で核酸検査を受けるよう要請している。 四川省.重慶市も同様の要請を行っている。
張文宏:核酸検査は無症候性感染をスクリーニングする最良の手段の一つである
新型コロナウイルスに感染した人々の中には.発熱.咳.肺炎などの病気や症状を発症する人もいれば.病気を発症しなかったり.症状が非常に軽かったりする無症候性感染者もいる。 そのため.核酸検査はこれらの無症候性感染者を検出する重要な手段にもなっている。
復旦大学華山病院感染症科長・張文宏氏:
衛生法では.予備的なスクリーニングを行ったとしか言えない。 実際には.無症候性感染のスクリーニングはできなかったはずです。 ですから.規約の抜け穴ではなく.規約にはスクリーニングの盲点があるだけなのです。 私は.発見された症例のほとんどをカバーしている保健規約に賛成である。 見逃されている少数の無症候性感染についてはどうでしょうか? 無症候性キャリアのスクリーニングに最適な技術である核酸検査は.その1つとして検討されるべきである。
浙江省紹興市玉城区にある総合サービスポイントでは.湖北省から来た青年.劉同が水曜日に到着後すぐに無料検査を受けるためにここに送られた。 劉同は上咽頭ぬぐい液を採取して核酸検査を受ける。
上咽頭ぬぐい液の採取と口腔咽頭ぬぐい液の採取は.核酸検査でよく使われる2つの方法である。
この綿棒は.検査対象者の吐き気や咳などの不快感を伴いながら.鼻咽頭や口腔咽頭の粘膜に接触して検査物質を抽出する。
張文宏:
ウイルスは見ることも触ることもできず.現在検出できるのはウイルスの遺伝子だけです。 口の中を擦ったり.鼻の中を擦ったりして.機械でウイルスの遺伝子を得ることができます。 だから核酸検査は.無症状の感染者をスクリーニングするのに非常に意義がある。
統合サービスポイントに一晩滞在した劉通は.核酸検査が陰性であるとの結果を待った。
張文宏:中国にはまだ多くの無症候性感染者はいない
全国各地で核酸検査が強化され.無症候性感染者の届出数は累積的に増加している。 しかし.張文宏教授の見解では.無症候性感染者には有症候性の確定症例が伴わなければならず.中国での確定症例数が増加せず.むしろ減少していることは.中国国内での無症候性感染者自体がまだ多くないことを示唆している。 無症候性感染者のスクリーニングは真摯に受け止めなければならないが.過大に解釈する必要はない。
張文宏:
症候性感染者が多くなければ.無症候性感染者の数は限られている。 <無症候性感染者のストックがある地域が中国にはまだあり.この無症候性感染者のストックが時間をかけて蓄積され.2回の潜伏期を経てもなお.各地で確定症例がないのであれば.無症候性感染者という概念は徐々に重要ではなくなってきている。
張文宏:
中国国外での疫学的発生率は武漢よりもはるかに高く.アメリカのニューヨークでは20万人以上.ロシアからのフライトでは10%から30%の陽性率があります。
張文宏:1回の核酸検査での偽陰性率は約30%
今週.北京では海外から輸入された関連症例の発生が通知され.大きな注目を集めている。 ある留学生は北京到着後14日以内に3回の核酸検査を受け.すべて陰性であったが.検疫から帰国した5日後に診断され.家族3人に感染した。 張文宏の見解では.この留学生は診断前に無症状で感染した典型的なケースであった。
張文宏:
1回の核酸検査で.偽陰性率は30%のはずです。 サンプリングが適切に行われているか.検査の感度はどうかです。 しかし.もう一度やれば感度が上がり.偽陰性率は10%にまで下げることができる。 厳密なスクリーニングによる抜け穴があったのであり.それを再び防ぐためには.防御を強化し続けなければならない。
張文宏:流行はすぐには終息しそうになく.流行への抵抗は常態化するだろう
張文宏は.中国国外からの輸入圧力は今後も存在し続け.流行が短期間で終息することは不可能と思われ.世界中の医療システムは常に強い感受性.警戒心.迅速な対応を維持しなければならず.一般市民にとっては.流行の常態化に慣れ.出勤しながら流行と戦うことを学ばなければならないかもしれないと考えている。
張文宏:
今.多くの人々は.通常の生活に戻る前に.一人の感染者も出してはならないと考えている。
私は今.あなたに夢を見てはいけないと言っているのです。世界は今.パンデミックに陥っているのですから.この生活は普通ではありません。 パンデミックに対する正常な闘いを始める必要があるのだ。 長い間.私たちの焦点は.通常の生活に早く戻り.勉強し.働き.経済を回復させることである。
ソース:CCTVニュース