2003年6月以来.患者が在宅栄養支援を実施するために促進するために.医師や看護師が訪問チームを結成し.患者に在宅栄養支援を実施するために無料の指導を提供し.定期的に訪問し.在宅栄養の開始以来.患者のための在宅サービスの形態と栄養溶液の特別な車の配信を使用して2011年1月に.そこに暖かい家で在宅栄養患者の1348例無給専門指導を受けて.患者の医療費を削減することができました このプログラムは.社会的にも良い効果を上げています。 同時に.患者さんやご家族を対象にした在宅栄養サポート治療の講習会を定期的に開催し.患者さんごとに異なる問題点を解決し.経験を交換することで.真の意味での個別栄養サポート治療の実現を目指しています。 患者さんに寄り添い.医師と患者さんの相互信頼と理解の関係を構築しています。 在宅経腸栄養を安全かつ効果的に実践するためにはどうしたらよいでしょうか？ 在宅経腸栄養は比較的安全ですが.専門の医師や看護師の指導・監視がなければ.さまざまな合併症（チューブ閉塞.感染.逆流.誤嚥など）が起こりやすく.栄養補給の効果も保証されません。 総合外科研究所は専門の家族栄養支援チームを設置し.各個人に合った合理的な栄養支援計画を立て.全過程で総合的な支援と指導を行っています。1.個別栄養処方.栄養状態の動的観察モニタリングと評価.個別栄養処方の適時調整2. 2.PICCケア.大静脈ケアなどの非経口栄養チューブのケア。 3.経腸栄養パイプラインケアなど：経鼻胃管.経皮内視鏡下胃瘻造設術（PEG）経皮内視鏡下空腸造設術（PEJ）.空腸瘻造設術。 4.市内の患者さんには.定期的に無料訪問指導を実施。