家族は老人の高齢と虚弱体質を考慮し.手術ではなく化学療法を行った。 2ヶ月前から食べづらくなり.次第に水を飲み込みづらくなり.栄養不足になった。 短期間で10kg痩せ.唇は青白くなり.ひどい貧血状態だった。 食事状態.栄養状態.QOLの改善を期待して.地元の三次医療機関で食道ステントを留置しました。 ステントを入れた後も.老人は上腹部に痛みを感じ.激しく嘔吐し.食事もとれず.日に日に痩せていき.水分補給と栄養補給だけで維持し.大変な苦痛を感じていたそうです。 現地の医師は1カ月近く前から何度もステントを調整していましたが.すでにステントは食道の粘膜に食い込んでおり.現地の医師はそれ以上治療ができない状態でした。 友人や親戚を通じて.東南大学中大病院消化器科長の石瑞華教授がステント治療の専門家であることを知り.試しにやってみようという姿勢で老人を石瑞華教授のところに連れて行ったのだ。 全国的に有名な消化器内視鏡医が.病気で悲しみや苦しみを抱えている老人の姿を見て同情したのだ。 十分な術前検査を経て.翌日内視鏡検査を行ったところ.前回留置したステントの大部分が粘膜に覆われ.ステントに逆流防止機能がなく.下端が心窩部の胃壁に乗り上げていることが判明しました。 石教授は.老人の痛みを和らげるためにステントを可能な限り除去した後.スカート付きの新しい逆流防止用ステントに交換することにした。 家族と十分に話し合い.同意を得た後.史教授は熟練した優しい技術で.高齢者が痛みを感じることなく.ステントを剥離・除去することに成功しました。 この高齢者は進行した膵臓癌で再閉塞の危険性があることを考慮し.史教授はステント留置後の嘔吐や胸骨の裏側の熱感を防ぐため.スカートが取り外しやすく.逆流防止のある新しい逆流防止ステントを再留置しました。 新しいステントを入れた後.老人のそれまでの痛みは治まり.嘔吐もなくなり.1時間後には液体.その日のうちに半液体を食べられるようになったそうです。 老人は満面の笑み.子供たちは大喜びで.親指を立てて石先生を褒め続けていましたよ。 この不思議な新型食道ステントは「ニッケルチタン記憶合金オーバーモールド回収型食道ステント」と呼ばれ.史教授のチームが設計・開発し.国家知識産権局から実用新案特許証を授与されています。 この新型食道ステントのシリコン膜は.ステント上部開口部から5~10mm伸びてスカート構造を形成し.ステントの食道壁への圧力を効果的に緩和してせん断力を低減し.一般的な完全積層型食道ステントの欠点を克服し.ステント両端の肉芽組織の増殖や腫瘍組織の過剰な増殖を有効に回避して.ステント上部開口部の再狭窄を防ぎ.除去が容易になりました(除去時間は約2~3分しかかかりません)。 埋没した壁からステントを除去するための大きな手術の痛みを回避し.再梗塞の可能性を排除することができるのです。 新型食道ステントの臨床導入に伴い.新型食道ステントと一般的なステント(ニッケルチタン合金フルコート回収型ステント)の「戦い」が始まりました!? 研究者たちは.異なるステントを装着した2つの患者グループの「戦い」を追跡調査し.統計的に分析した。 第1回目は.両群のステント留置1カ月後と2カ月後のステント上皮の肉芽を調べたところ.正常ステントの総増殖率は100%だったのに対し.新ステントの総増殖率はわずか8.6%にとどまりました。 新型ステントが勝った! 第2ラウンドでは.両群のステント留置後1ヶ月の食道の再狭窄率を調べた。 ”私のさらなる研究アイデアは.生分解性バイオマテリアルで調製した生分解性ステントを開発することです。このステントは.何度も内視鏡的介入をしなくても体内で自然に分解され.リーおじいさんのような何百万人もの患者が.日々変化する医療技術の発展の恩恵を実際に感じられるようにします “と。