肺がんで胸水が貯留する最も一般的な原因は2つあります：まず.肺がんの胸膜転移です。 肺がん患者は胸膜転移を起こしやすく.胸膜に転移したがん細胞は胸膜を刺激して大量の滲出液を胸腔に分泌させるため.悪性胸水が形成されます。 低蛋白血症は.肺癌が進行期に達すると.患者の食欲がなくなり.悪性腫瘍の大量消費と相まって.患者の栄養状態が非常に悪くなり.血液中のアルブミン濃度が非常に低くなるため.血漿コロイド浸透圧が低下し.血液中の水分が胸腔に漏れて胸水を形成するもので.このような胸水は先に述べた転移による滲出液とは異なり.漏出胸水と呼ばれる。 第三に.肺感染症を含むその他のまれな原因であるが.肺がん患者の肺はしばしば腫瘍によって閉塞され.重度の閉塞性肺炎を引き起こすことがあり.感染症もまた胸膜を刺激して滲出液を胸腔内に分泌させ.胸水を形成する。 結論として.肺がん患者の胸水貯留の原因は多面的であり.前述したような原因が組み合わさって起こることが多く.単一の要因で起こることはまれである。