FSを発症した子供の30％近くが初回発症後に再発し.50％が2回以上発症すると再発する可能性が高いと言われています。 近年.FSの再発の危険因子について多くの研究がなされている。
FSの再発を予測する危険因子は以下の通りです。
(1)初発発作時年齢≦15ヶ月または18ヶ月。 初発年齢が12ヶ月未満の人は.その後の再発率が50％以上.初発年齢が12ヶ月以上の人は.再発確率が30％である。
(2) 第一度近親者にFSの既往がある場合.特に母方の親族にFSの既往がある子供では.再発の可能性が高いです。
(3)初回発症時の体温が比較的低いこと。 FS時の温度が高いほど.再発率は低くなります。 38.3℃，39.4℃，40.5℃で痙攣を起こしたFS患児の1年以内の再発率は，それぞれ42％，29％，12％であった．
(4)FS発症前の発熱期間が短い。 けいれん前の発熱期間が短いほど.けいれんの再発率は高くなります。 ある研究では.発熱から1時間以内.1〜24時間.24時間以降に発生したFSの再発率は.それぞれ44％.23％.13％であることが示されました。
AAP診療ガイドラインにあるFSの再発を予測する危険因子は以下の通り。
(1)初診時年齢が若い（15ヶ月以下）。
(2)一親等の親族にFSの既往歴がある。
(3)CFS。
(4)低体温時に発生する発作。
(5)発作前の発熱時間が短い（≦1時間）。
再発率は.上記の危険因子がない場合は14％.危険因子が1つまたは2つの場合は23％と32％.危険因子が3つまたは4つの場合は80％から100％となっています。
主な要因としては.以下の通りです。
(1)年齢が1歳未満である。
(2)発熱の持続時間が24時間未満であること。
(3)熱の温度38～39℃。 二次的要因は以下の通り。
(1) FSの家族歴;
(2) G型てんかんの家族歴がある。
(3)CFS。
(4) 保育園児;
(5) 男性 ;
(6)血清ナトリウム濃度の低下。
危険因子を持たない子供の再発リスクは約12％.危険因子が1つの場合は約25％～50％.危険因子が2つの場合は50％～59％.危険因子が3つ以上の場合は73％～100％である。