「成人の大腿骨頭壊死症に関する専門家によるコンセンサス」(2012年版)を参照すると.以下のように記載されています。 (1) 臨床症状.徴候.病歴:主に股間.股関節.大腿部の関節痛.時に膝痛.股関節屈曲制限.内外旋制限.長期間のホルモン多用.股関節骨折.アルコール依存.ダイビングや飛行などの職業歴があることが多い。 (2) X線検査による変化:初期には高密度(硬化)と半透明領域(嚢胞性変化)の変化.さらに典型的な「三日月型」変化の進展.後期には大腿骨頭の変形と崩壊.重度の骨関節炎の変化.寛骨臼は硬化.嚢胞性変化を呈します。 (3) CTスキャンによる変化:大腿骨頭に壊死.修復骨.軟骨下骨折の変化を囲む硬化性バンドが見られる。 (4) MRI:TlWIで壊死部に帯状低信号.T2WIでdouble line signを認める。 (5) 骨スキャン:初期の灌流不足(コールドゾーン)の変化:病状の悪化に伴い.「ベーグル状」の変化.すなわちコールドゾーンを持つホットゾーンが現れる。 (6) 骨生検:近傍の複数の海綿体を含む壊死領域の50%以上の海綿体破砕窩と骨髄の壊死。 確定診断:診断基準を2つ以上満たす。 (2).(3).(4).(6)のうちいずれか1つを満たす。
(注)1.