鼻のかゆみやくしゃみは、アレルギー性鼻炎や血管運動性鼻炎などの病気と考えられることが多く、環境の改善、薬物療法、手術などの治療が必要です。
1.アレルギー性鼻炎
(1)環境の改善:まず、アレルゲンから遠ざかり、ほこり、ダニ、花粉などのアレルゲンとの接触を避ける。 定期的に掃除をし、掃除の際にはマスクを着用する。
(2)薬物治療:急性期には、炎症を抑制するグルココルチコイド点鼻薬(フルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻薬など)を局所的に使用する。 同時にロラタジン、セチリジンなどの抗ヒスタミン薬を併用し、くしゃみ、鼻のかゆみなどの症状を緩和する。 鼻腔の洗浄には生理食塩水を使用する。
(3)免疫療法:特定のアレルゲンを舌下投与するなど、アレルゲンを少しずつ繰り返し投与することで、アレルゲンに対する体の耐性を高める。
(4)外科的治療:保存的治療で効果が不十分な場合、選択的唾液腺前方神経切除術および翼突神経切除術が可能である。
2.血管運動性鼻炎
(1) 一般的治療:急激な温度変化や刺激臭への暴露などの刺激因子を避ける。
(2) 薬物治療:発作時には上記の抗ヒスタミン薬を経口投与し、上記のグルココルチコステロイド点鼻薬を併用する。
患者は適時に医師に相談し、積極的に医師の治療に協力し、医師の指示に従って上記の薬剤を使用することが推奨される。