減圧期の慢性呼吸不全の診断は.慢性呼吸器疾患や呼吸機能障害を引き起こす他の疾患の病歴.O2欠乏やCO2貯留の臨床症状.関連する身体徴候を組み合わせれば.難しくはない。 動脈血ガス分析は.呼吸不全の性質と程度を客観的に反映することができ.酸素療法や人工呼吸の各種パラメーターの調節.酸塩基平衡や電解質の補正の指針として大きな価値を持つ。 I. 動脈酸素分圧（PaO2） 血液中に物理的に溶解している酸素分子が発生する圧力。 PaO2は健常者では加齢とともに低下し.体位などの生理的な影響を受ける。 酸素分圧と酸素飽和度の関係から.酸素化ヘモグロビン解離曲線はS字を描いており.PaO2＞8kPa（60mmHg）以上では曲線は平坦部.酸素飽和度は90％以上.PaO2の変化は5.3kPa（40mmHg）で.酸素飽和度の変化は非常に少なく.酸素分圧が酸素飽和度に比べてはるかに敏感であることを示している。 しかしPaO26.6kPa（60mmHg）では.曲線は1次曲線を描いているが.酸素分圧は2次曲線を描いている。 50mmHg）の場合.Henderson-Hassellbalch式によるとpHはすでに7.20以下となり.血行や細胞の代謝に影響を及ぼす可能性があります。 慢性呼吸不全では.生体の代償機構により.PaCO2>6.65kPa（50mmHg）が呼吸不全の診断指標として用いられています。 pHは.血液中の水素イオン濃度の負の対数である。 正常範囲は7.35-7.45.平均7.40で.7.35未満は脱酸症.7.45以上は脱アルカリ症と定義されるが.酸塩基毒性の性状を示すものではない。 臨床症状とpHエクスカーションには密接な相関があります。 塩基過剰（BE） 38℃.CO2分圧5.32kPa（40mmHg）.血中酸素飽和度100％の条件下で.血液をpH7.4に滴定するために必要な酸塩基の量をいう。 体内の代謝的な酸塩基平衡の乱れを定量的に示す指標であり.酸でBEが正の値を示すと代謝性アルカローシス.塩基でEBが負の値を示すと代謝性アシドーシスとなる。 正常範囲は0±2.3mmol/Lであり.代謝性酸塩基平衡異常の是正に際して制酸剤.抗塩基剤の投与量を推定するための参考値として使用される。 緩衝塩基（BB） 重炭酸塩.リン酸塩.血漿タンパク質塩.ヘモグロビン塩など.血液中の様々な緩衝塩基の総量。 酸塩基平衡異常に対する身体の緩衝能と.酸塩基平衡異常に対する身体の特異的な補償能力を反映している。 正常値は45mmol/Lである。 V. 実炭酸（AB） ABは実際の二酸化炭素分圧と血液中の酸素飽和度においてヒト血漿中に含まれる重炭酸の量である。 正常値は22-27mmol/Lで.平均値は24mmol/Lです。HCO3-含有量はPaCO2と関係があり.PCO2が増加すると.血漿中のHCO3-含有量も増加します。 一方.HCO3は血漿緩衝塩基のひとつで.体内の固定酸が多くなると.HCO3によって緩衝され.HCO3-が減少する一方でpHを安定させることができます。 したがって.ABは呼吸と代謝の両方から影響を受ける。 標準炭酸水素塩（SB）は.38℃.PaCO2 5.3kPa.酸素化ヘモグロビン100％の空気中で分離した全血検体で測定した血漿中の重炭酸（HCO3-）含有量で.正常値は22～27mmol/L.平均値は24mmol/Lとなります。 この値の増減は.体内のHCO3-の貯蔵量を反映しているため.呼吸器系の要因とは無関係に.代謝系要因の傾向や程度を表しています。 SBは代謝性アシドーシスで減少し.代謝性アルカローシスで増加する。AB＞SBのとき.CO2貯留を示す。 VII. CO2結合能（CO2CP） 正常値は22-29mmol/Lで.体内の主要な塩基の貯蔵量を反映している。 CO2CPは.代謝性アシドーシスまたは呼吸性アルカローシスで減少し.代謝性アルカローシスまたは呼吸性アシドーシスで増加する。 しかし.呼吸性アシドーシスに代謝性アシドーシスを伴う場合.CO2CPは必ずしも増加しません。呼吸性アシドーシスでは.腎臓がH+をNH4+またはH+の形で排泄してHCO3-を吸収して補い.基礎予備力が増加するので.CO2CPの増加は.呼吸性アシドーシスの重症度をある程度反映していますが.血液中の二酸化炭素の急激な変化を時間的に反映しているとは言い難いからです。 また.代謝性アルカリまたはアシドーシスの影響を受けるため.CO2CPは一面的であり.臨床的要因や電解質要因と合わせて考慮する必要があります。 これらの指標のうち.PaO2.PaCO2.pHは.呼吸不全におけるO2.CO2の保持不足や酸塩基平衡異常の存在を反映し.BEが加われば.身体の補償.代謝性酸・アルカリ複合毒性.電解質異常の存在を反映することができます。