口が開きにくい原因は?

通常の開口度は.口を開けるとき.上記の3本の指を上下の切歯の切縁の間に垂直に入れることができる(4~4.5cm程度に相当).「労働災害及び職業性疾病障害判定」によると.開口度は次の4等級に分けられる:1.開口困難Ⅰ度:口が大きく.人差し指と中指に垂直にしか入れることができない(3cm程度に相当).2.開口困難Ⅱ度:口が大きい。 口が開きにくいⅡ度:口を大きく開けると.人差し指に垂直にしか入らない(1.7cm程度に相当).3.口が開きにくいⅢ度:口を大きく開けると.上下の切歯間の距離が人差し指の横径より小さい.4.歯が閉じている:全く口が開かない。 1.歯の炎症:親知らず周囲の炎症と腫れは.咬筋と翼突筋の端に広がることができ.筋肉の緊張と痙攣を引き起こし.口が開きにくくなる。 2.隙間感染:臼歯周囲炎はさらに咬合隙間.翼突隙間.顎関節隙間などの隙間感染につながり.隣接する筋肉に炎症が侵入して痙攣を起こし.口が開きにくくなる現象につながります。 悪性腫瘍:内咬筋.外咬筋.顔面側深部にある悪性腫瘍は.咬筋を侵す限り.口が開きにくくなる。また.顎間隙.顎関節間隙にある悪性腫瘍は.側頭筋.内翼突筋.外翼突筋を侵し.いずれも口が開きにくくなる。 4.顎関節障害:(1)関節内強直症:主に外傷や炎症性攻撃により関節が傷害され.特に若い人が外傷を受け.適切な治療を受けなかった場合に起こる。 (2)顎間拘縮:顎間軟組織の潰瘍後に形成される非弾性の瘢痕組織が顎関節の動きを制限する。(3)関節円板の変位:関節円板の変位は顆の滑走を妨げ.そのため断続的に口が開きにくくなる。 外傷:(1)頬骨弓骨折.特に骨折片や骨折端の変位が側頭筋を圧迫刺激し.口が開きにくくなる。(2)顎関節顆部骨折.顆突起が動かなくなり.口が開きにくくなる。(3)関節円板の断裂.関節靭帯の断裂により.口が開きにくくなる。 6.破傷風:汚染された錆びた釘で刺された後.特に深部組織に刺された場合.破傷風菌に感染しやすく.潜伏期間は約20日で.初期症状は口が開きにくくなることがあり.注意が必要である。 7.口腔粘膜繊維性病変:檳榔子を長期間噛んだり.辛いものを食べ過ぎたりすると.口腔粘膜の繊維性変化を刺激し.口腔粘膜の伸縮性が失われ.口が開きにくくなる。