白血病の骨髄移植は可能か?

悪性血液疾患である白血病患者には骨髄移植が可能であり、主な臨床治療は化学療法と骨髄移植の併用である。 骨髄移植には自家造血幹細胞移植と同種造血幹細胞移植がある。 1.自家造血幹細胞移植とは、患者さんの正常な造血幹細胞を採取し、それを患者さん自身の体内に注入することで、患者さんの骨髄の正常な造血機能を回復させる方法です。 2.同種造血幹細胞移植とは、白血病の治療目的を達成するために、患者さんと適合性のある骨髄ドナーから造血幹細胞を採取し、患者さんの体内に輸血することです。 すべての白血病患者が骨髄移植を必要とするわけではなく、またすべての白血病患者が骨髄移植を受けられるわけでもない。 例えば、急性前骨髄球性白血病の患者さんは、二重導入化学療法(三酸化ヒ素とレチノイン酸)で完治することもあり、骨髄移植を受けないこともあります。 高齢の患者さんや導入化学療法で軽快しない患者さんは骨髄移植には不向きですし、骨髄移植に消極的であっても成功率は低く、再発の確率も高くなります。 白血病患者は、血液内科で血液専門医による総合的な病態評価を受け、骨髄移植に適しているかどうかを判断し、適切な治療計画を立てることをお勧めする。