腹腔鏡手術は1990年代に実施され.小切開.小傷.早期回復という利点から.急速に臨床に普及した。 国内外での10年以上の臨床研究の結果.腎部分切除術と根治的腎摘除術は.限局した小さな腎癌患者に対する治療効果は同じであり.腹腔鏡下腎部分切除術の適応は開腹腎部分切除術と同様である。 しかし.腹腔鏡下腎部分切除術は難易度の高い手術である。短時間で腫瘍とその周囲の疑わしい組織を完全に取り除くだけでなく.腎臓を巧みに縫合し.正常な腎組織をできるだけ温存し.術中の出血を少なくするためには.熟練した腹腔鏡下の縫合技術と開腹手術の確かな基礎が必要である。 泌尿器科医による手術経験の蓄積と手術手技の向上により.腹腔鏡下腎部分切除術の利点はより明らかになり.中国の大病院の泌尿器科における早期腎腫瘍治療の標準的な方法の一つとなっている。 腹腔鏡下腎部分切除術には経腹膜的方法と後腹膜的方法があり.それぞれに利点がある。 経腹膜的アプローチの利点は.スペースが広く.解剖学的ランドマークが明確であり.腎臓の腹側下層や腎門の腫瘍に対する手術の技術的難易度が低いことである。欠点は.開腹手術の既往や感染歴によって制限され.腹部臓器の損傷や感染などの合併症の可能性があることである。 経腹膜的後腹膜アプローチは.腹部癒着などの影響を受けず.腹腔内臓器との干渉が少なく.腹腔内を汚染しない。同時に.腹腔内臓器の剥離を避け.術後の腸管合併症や腫瘍の腹腔内播種の可能性を避けることができる。 経腹膜的に行うか後腹膜的に行うかは.主に術者の習慣と関連する経験の蓄積による。 腎部分切除術の主な合併症には.術中または術後の出血や術後の尿漏れがある。 経験豊富な腹腔鏡外科医は.術前の綿密な患者評価と術後の観察により.合併症の可能性を最小限に抑え.適時に対処することができる。