巨大腎腫瘍とはどのような腎臓の腫瘍ですか？ 通常.直径7cm以上のものを巨大腎腫瘍と呼んでいます。 現在.腎癌は成人悪性腫瘍の約2～3％.成人腎悪性腫瘍の約80～90％を占めています。 罹患率は世界の国や地域によって異なり.一般的には先進国の罹患率が発展途上国より高く.都市部の罹患率が農村部より高く.男性患者数が女性患者数より多く.男女比は約2:1であり.罹患年齢は全年齢でみられ.50～70歳での罹患率が高い。 国家腫瘍予防管理研究室と衛生部衛生統計情報センターの統計によると.中国の試験的な都市と県における腫瘍の発生率と死亡率を見ると.中国における腎臓癌の発生率は年々上昇傾向にある。 巨大な腎臓腫瘍と診断された場合.患者に腎臓温存手術の可能性はあるのか？ 手術ができるかできないか.手術ができるかできないか.手術前に詳しく評価する必要があり.主に次のような面がある：①全身状態：まず患者の身体状態を判断し.手術前に一定の栄養補給を行い.手術前に身体状態をよく調整する。 機能評価：肝機能.腎機能.凝固機能などを詳細に評価し.手術の適応を判断する。 画像評価：泌尿器系の超音波検査.CT強調検査.三次元再構築検査（CTA）などを行い.腫瘍の位置や大きさ.娘病巣.脈管侵襲.がん塞栓の有無などを判断し.手術計画立案の基礎とする。 腎容積の評価：巨大腫瘍の容積は比較的大きく.腎臓全体の容積の2/3を占めることもあるため.まず画像検査で術後の残存腎臓の機能状態を評価し.術後に腎機能が破綻しないように腎容積を確保する必要がある。 巨大腫瘍に対する腎温存手術については一定の議論があるが.2腎腫瘍や単独腎腫瘍の患者に対しては.腎臓を温存し.尿毒症を予防するためにあらゆる努力を払う必要がある。 巨大な腫瘍のある患者は手術すべきである。 どのような巨大腎腫瘍患者が手術できないのですか？ 腎腫瘍の腎外転移：腎臓以外の臓器に転移していることを意味し.最も多いのは腎腫瘍の肺転移で.そのほかにも骨転移.脳転移.腹部広範リンパ節転移などがあります。