通常の外来診療では.腫瘍が発見されたものの.手術に対する恐怖心から治療が遅れている高齢の患者さんにしばしば出くわす。病気が重篤化し.明らかな症状が現れたときに医師に助けを求め.手術を希望したときにはすでに手術の最適な時期を逸しており.どうすることもできないため.化学療法や放射線療法などの他の治療法を模索するしかなかった。 最近.83歳の男性患者が入院してきた。 身体検査で右腎臓に直径約2.0cmの空間を占める病変が見つかり.画像検査で右腎臓に腫瘍があると考えられた。 患者の家族は手術に前向きで.老人を手術に動員したが.患者本人は手術を拒否した。 私たちの提案は.腎腫瘍の冷凍アブレーションを検討することであった。 患者とその家族と話し合った結果.患者は低侵襲治療が受け入れられると感じた。 徹底した術前準備の後.右腎腫瘍の冷凍アブレーションは成功し.術後は明らかな不快感もなく順調に回復した。 クライオアブレーション療法は.超音波やCTでガイドするだけで.クライオアブレーションナイフを病変部に穿刺し.氷球で局所的に-100℃以下の超低温を作り出し.細胞を破壊して腫瘍組織の虚血・壊死を引き起こし.腫瘍細胞を死滅させるため.外科的手術よりも幅広い適応に適しており.「低い手術リスクで良好な腫瘍摘出が得られる」という効果を得ることができる。 そのため.手術よりも広い範囲に適しており.限られた腫瘍だけでなく.遠隔転移や体調不良で手術に耐えられない患者も手術の機会を得ることができる。