杵指とは.指の末端の指節間関節の過形成.肥大.杵様肥大を指し.臨床的にはドラムスティック指とも呼ばれ.最も一般的に指や足の指の末端に見られる。 杵状指の原因となる疾患は多く.次のような全身疾患も含まれます：まず.慢性呼吸器疾患.主に各種の低酸素症が原因で四肢の指節間関節が過形成され.杵状指が形成されます。慢性肺気腫.気管支拡張症.肺炎.さらには慢性閉塞性疾患や肺結核の患者でも杵状指がみられ.肺がんの患者でも早期に杵状指がみられることがあります。 したがって.杵状指が現れたら注意が必要である。 第二に.循環器系疾患.重症心奇形.ファロー四徴症.感染性心内膜炎.心膜炎.細菌性髄膜炎などの虚血.チアノーゼによる低酸素症循環器系疾患でもみられる。 第三に.潰瘍性大腸炎.慢性細菌性大腸炎.クローン病などの消化器系疾患でもみられる。 第四に.指の関節が増殖する特発性変形性関節症にも見られ.脊髄空洞症.特殊毒素による中毒など.他の全身疾患はない。 したがって.杵指が出現した後.特に最近出現した場合は.杵指に起因する他の疾患を除いて.病院に行って対応する系統的な検査を受ける必要があります。