弱視の治療は長く大変なもので.一度弱視になってしまうと.親は長期戦になることを覚悟しなければなりません。 弱視の治療には.眼鏡.マスキング.抑制療法.機能訓練.マルチメディア視覚機能訓練など.一般的な治療法があります。 弱視に対する従来の多くの治療法の中で.マスキングは最も重要で費用対効果が高く.200年以上前から臨床で使用され.その有効性は多くの研究と臨床によって証明されている長年の方法である。 主に両眼で2列以上の視力差がある斜視.屈折異常.弱視のお子様に使用されます。 マスキングにより利き目(健常眼.利き眼.優位眼)を一時的に抑制し.適切な良性の視覚刺激で弱視眼に使用機会を与えることで.利き目による弱視眼の長年の抑制を軽減・解消し.再励磁させ.視力を向上させる。 また.カバーリングは.両目の網膜の対応を正常に調整・確立し.徐々に両目の単視力を回復させるのに役立ちます。 マスキングの方法は.子供の弱視の目の状態によって3つに分けられる。 1.単眼マスキング 屈折性弱視と斜視性弱視の子どもに適した方法です。 このような子どもたちは.片方の目の視力が高く.もう片方の目の視力が低いことがよくあります。 黒い布製の眼帯で視力の良い方の目を覆い.視力の悪い方の目を強制的に使わせることで.悪い方の目を鍛え.抑制を徐々に解除し.悪い方の目の視力を向上させます。 3歳未満のお子様は3日間継続すると1日.3歳以上のお子様は3~5日間継続すると1日.保障が解除される場合があります。 治療期間中は.弱視の目の視力を半月ごとに観察し.再確認する必要があります。 同時に.マスキングによる視力低下を防ぐため.健常な目の視力を観察する必要があります。 この方法は.弱視の目の視力が0.7以上になったお子様に適しています。 半被覆法とは.半透明のプラスチックフィルムで正常眼を覆い.正常眼の視力を弱視眼の視力より人工的に低くする方法です。 これにより.弱視の眼が注視する機会が増え.両目の視機能の定着・向上が容易になります。 この方法は.弱視の目の視力が正常に戻ったものの.正常な目よりも視力が低いお子さまに適しています。 例えば.正常眼が視力1.5.弱視眼が視力1.2の場合.宿題をするときは正常眼をカバーし.弱視眼は治療効果を定着させるために使用することができます。 一方.通常時はマスキングをする必要はありません。 このように.弱視の子どもに対する伝統的な治療法は簡単そうに見えますが.そうではありません。 弱視の治療を受ける子どもたちは.通常.年齢が低いため.幼稚園や小学校の現段階では.このような子どもたちです。 片方の目を常に覆っていると.片方の目で見続けることになり.奥行き感が不足する。 このことは.幼いことや人生経験の少なさとあいまって.日常生活の不便さに拍車をかけ.子どもにとって受け入れがたいものとなってしまうのである。 中には.目隠しをすることに魅力を感じず.クラスメートや他の子どもたちからからかわれることを恐れる子どももいます。 そのため.普段はのんきな子どもも心理的ストレスを感じ.外出時にこっそり目隠しを外してしまい.治療効果に影響を及ぼすことも少なくないのです。 そのため.まずは保護者の方がお子さんにカウンセリングを行い.学校の先生も一緒になって弱視の治療を受けているお子さんと他のお子さんとの関係を調和させることが必要です。 マスクに固執する子どもの心理的プレッシャーを軽減する。