尿検査における各指標の意義は?

尿検査には尿比重、蛋白尿、尿糖、尿ケトン体、尿ビリルビン、尿胆汁、赤血球、白血球などが含まれる。 1.尿比重:尿比重(朝尿)正常値1.015~1.025。 血液量が多い、糖尿病などで増加し、水分摂取が多い、尿毒症症候群などで減少する。 2.蛋白尿:正常な人は毎日尿中にほとんど蛋白を排泄しませんが(30~130mg)、蛋白濃度が100mg/Lまたは150mg/24hを超える場合、尿蛋白定性検査で陽性となる尿を蛋白尿と呼びます。 蛋白尿は急性腎炎、腎盂腎炎、糖尿病性腎症、激しい運動後などに多くみられる。 3.尿糖、尿ケトン体:尿糖の定性検査で陽性の尿を糖尿という。 糖尿は糖尿病、ネフローゼ症候群などでみられる。 糖尿病性ケトアシドーシスだけでなく、飢餓状態などでも尿中ケトン体が陽性になることがある。 4.尿中ビリルビンとウロビリノーゲン:尿中ビリルビンとウロビリノーゲンは主に黄疸の鑑別に用いられる。 肝細胞性黄疸では、尿中ビリルビンと尿中ビリルビンは一般に陽性である。溶血性黄疸では、尿中ビリルビンは一般に陽性で、尿中ビリルビンは陰性である。胆汁うっ滞性黄疸では、尿中ビリルビンが陽性になることがあり、尿中ビリルビンはほとんどが陰性である。 5.赤血球:赤血球は尿中出血を表す。 均質でない赤血球は糸球体疾患でみられ、均質な赤血球は糸球体以外の場所でみられます。 6.白血球:白血球は主に腎盂腎炎や膀胱炎などの尿路感染症の診断に用いられます。 通常の病院で専門医と相談することをお勧めします。