橋本甲状腺炎の患者は、甲状腺機能が正常で臨床症状がなく、定期的な検査で十分な場合は、特別な治療を必要としない。甲状腺機能に異常があり、甲状腺の腫大が著しいか、痛みを伴うか、圧迫症状がある場合は、β遮断薬、甲状腺ホルモン補充療法、外科的治療などの治療が必要である。 1.定期的な検査：橋本甲状腺炎の原因はまだはっきりせず、治すことはできません。現在の臨床治療の主な目的は、症状を改善し、甲状腺の腫大を抑え、甲状腺機能低下症の発生を予防または遅らせることです。そのため、臨床症状が明らかでなく、抗体が増加しているだけで、甲状腺機能が正常レベルであれば、通常は治療の必要はなく、経過観察でよいでしょう。 2.β遮断薬：橋本病甲状腺機能亢進症はほとんどが一過性で、程度も軽いため、甲状腺機能亢進症の段階では抗甲状腺薬を使用せず、動悸、震え、発汗などの甲状腺機能亢進症の症状を緩和するためにβ遮断薬を使用する。 3.甲状腺ホルモン補充療法：甲状腺機能低下症の橋本患者には、ホルモン補充療法が必要であり、当院ではレボチロキシンナトリウム錠が一般的に使用されている。 4.手術：著しい甲状腺腫大や痛みを伴う甲状腺腫大がある場合、または明らかな圧迫症状（咳、発声障害、息切れ、嚥下障害など）がある場合は、外科的切除を考慮します。 橋本甲状腺炎に対しては、早急な内科的治療が推奨されます。