拡張型心筋症の遺伝確率はおよそ25～50％で.遺伝子変異や家族の遺伝的背景による常染色体優性遺伝となります。 また.患者さんによっては.ミトコンドリア遺伝や.X染色体連鎖劣性遺伝により遺伝する場合もありますが.これはあまり一般的な遺伝形態ではありません。 患者さんに拡張型心筋症を引き起こす可能性のある家系的な遺伝に加えて.例えば.化学療法薬の使用や.長期間の飲酒により拡張型心筋症を発症することもあります。 また.周産期には周産期心筋症を発症する患者さんもいますが.これも拡張型心筋症の特殊なタイプになります。