真水は鼻粘膜の水腫を引き起こし.水腫のために細胞内構造が破裂し.細胞が死んでしまう。 鼻の粘膜が乾燥してカサカサになり.血がにじむことさえあり.鼻水に血が混じり.痛みを伴う不快感を感じることもあります。 鼻腔洗浄液について知っておきたいこと 鼻腔洗浄液は.鼻や副鼻腔の疾患に対して安価で有効な治療法として100年前から使用されており.この治療法は大きな可能性を持っています。 鼻腔灌流は.その有効性と忍容性の高さから医師や患者に歓迎されており.特に近年では副鼻腔内視鏡の普及に伴い.副鼻腔内視鏡手術が耳鼻咽喉科のルーチン手術として行われるようになってきています。 これらの術後合併症を軽減するためには.鼻腔洗浄が重要な対策となるため.鼻腔洗浄に関する綿密な研究が国内外で行われています。 1.鼻腔灌流の適応 治療法としての鼻腔灌流は.鼻腔・副鼻腔の各種疾患の治療に広く用いられている。 鼻腔灌流は.急性・慢性鼻副鼻腔炎.アレルギー性・非アレルギー性鼻炎.非特異的鼻症状（例：鼻汁後）.鼻中隔穿孔.鼻手術後.鼻腔の放射線治療後など様々な状況で使用可能である。 また.風邪にも応用できます。 2.場合によっては.薬の量を減らすことも可能です。 単なる補助的なものでなく.治療過程の重要な部分であり.有効でありながらまだ十分に活用されていない治療法です。 3.鼻腔や他の術後アプリケーションの鼻洗浄のために大幅に患者の粘膜浮腫.かさぶたの形成や他の副作用を減らすことができ.患者が医療の助けを求める回数を減らすことができます。 4.Garavello Wらは.季節性アレルギー性鼻炎に対する高張力食塩水鼻腔洗浄の効果を検討し.高張力食塩水鼻腔洗浄が患者の症状を著しく改善し.経口抗ヒスタミン剤の使用量を減少させることを明らかにした。 そこで彼は.花粉の季節のアレルギー性鼻炎の患者さんには.高張食塩水の鼻腔洗浄液を使用することを勧めています。 5.Klossek JMは.従来の副鼻腔内視鏡手術後に術後鼻腔洗浄と局所ステロイドで治療した鼻腔ポリポーシス患者に良好な結果を示している。 近年.欧州アレルギー・臨床免疫学会（EAACI）や欧州鼻科学会の副鼻腔炎・鼻ポリープに関するガイドラインでは.副鼻腔炎や鼻ポリープの治療対策として鼻腔洗浄が重要視されるようになっています。 鼻腔洗浄の作用機序は.患者の鼻や副鼻腔の症状を大幅に緩和し.薬剤の使用量を減らすことで耐性菌を減らすことができる.簡便で経済的かつ効果的な治療法であるといえます。 しかし.鼻腔洗浄の正確な作用やメカニズムはよくわかっておらず.粘膜繊毛機能の改善.粘膜浮腫の軽減.炎症因子の軽減といったメカニズムが関係しているのではないかというのが大方の見方です。 物理的または機械的なクリアランス 鼻腔の粘液層は体の最初の防御線であり.溶解層とゲル層があり.外来の細菌.真菌.アレルゲンは粘液層で捕捉される。 繊毛の振動は主にゲル層によって制御されており.繊毛が鼻咽頭に向かって振動することによって.鼻咽頭で異物を飲み込んだり.吐き出したりすることができるのです。 そのため.鼻洗浄が粘膜繊毛に与える影響について.様々な角度から研究が行われています。