両側外側傍室脱髄性変化は、虚血性脳血管障害に伴うことが最も多く、通常は重篤ではないが、炎症性脱髄性疾患の場合はより重篤となることがある。
両側外側傍室脱髄性変化は、頭部MRIでよくみられ、両側外側傍室の神経線維外側のミエリン鞘の消失を示唆し、虚血性脳血管障害または炎症性脱髄性疾患の可能性がある。
臨床症状がない場合は、ほとんどが脳血液の供給不足によるものと考えられ、重篤ではないので放置してよいが、進行しないように禁煙、アルコール制限に注意し、血糖、血圧などの脳血管障害の危険因子をコントロールする必要があり、必要に応じて脳血管障害の二次予防治療も考慮し、一般的に使用される薬剤としてはアスピリンなどがある。
局所神経障害の異なる症状を繰り返し、その都度異なる程度の後遺症を残す場合は、多発性硬化症、視神経脊髄炎などの炎症性脱髄疾患が考えられ、病状の進行に伴い全身状態が徐々に低下し、より重篤となる可能性がある。
両側外側室傍脱髄性疾患は一般的に重篤な疾患ではないので、適時医師の診察を受け、疾患の本質を明らかにし、病状を総合的に分析し、医師の指導のもと標準的な治療を行い、病状を遅らせることのないようにすることをお勧めします。