心房細動・心房粗動のラジオ波焼灼術後の注意点

  1.手術創 1.肩の創:圧迫包帯後.病室に戻り6時間看護師が砂袋で創を圧迫し.6時間後看護師が砂袋を外す。  2.脚の傷:圧迫包帯をした後.病室に帰ってから.看護師が6時間砂袋で傷口を圧迫します(右太ももは平らでまっすぐなままで.足は軽く動かすことができます).6時間後に看護師が砂袋を取り除きます.砂袋を取り除いた後.右太もも根元を6時間平らでまっすぐなままで.手術傷に出血や血腫がなければ.ベッドの状態で右足を少し動かすことができます.手術後24時間.傷口に出血や血 腫がない場合は.医師は.手術をした後に.医師は 術後24時間経過しても傷口に出血や血腫がなければ.ガーゼを外し.カテーテルを抜いた後.徐々に地面に移動し.体重をかけないようにします。  2.術後の食事術後1時間以内は消化の良い軽いものを.術後2日以内は大豆や乳製品を控え.術後1ヶ月以内は過度に熱いものや硬いものを食べないようにします。  3.術後の薬物療法 1.抗凝固療法:術後当日午後または翌日午後からワーファリン服用開始.服用後5-7日後からINR(国際正常化比)検査.INR結果によってワーファリン服用量を調整.INRの最適目標は2.0-3.0.出血現象に注意.INRを毎週モニター.術前にワーファリン定期服用した方は医師の指示に従い.ダビガートラネット.リバロキサバンなどの抗凝固薬服用時は必要に応じて服用をすることができます。 ダビガトラン.リバーロキサバンなど他の抗凝固剤を服用している場合は.医師の処方に従って服用してください。抗凝固剤は.一般に術後3ヶ月間服用します。  2.酸抑制剤:術後4週間は酸抑制剤(=胃の保護剤)を1日1~2回.1回1錠服用.4週間後は自分で使用を中止できます.オキシ.ネキシウム.ポライトなどの特効薬があります。  3.他の薬:医師の処方に従って服用してください。  IV.術後フォローアップ 1.術後フォローアップを定期的に行い.定期的にフォローアップを行う。  2.ワルファリン服用開始時は毎週INRを測定し.INRが安定してから10日~半月と徐々に測定時間を延ばしていきます。  3.術後3ヶ月程度でルーチン心電図.24時間外来心電図.心臓超音波を見直し.術後や見直しの状況に応じてワーファリン等の中止を判断する。  4.外国人患者の場合.まず現地で検査を改善し.検査データを上海に持ち帰り.フォローアップすることができます。