頭痛の原因が特定できない場合.ほとんどの頭痛は一次性のものと考えられます。 最も一般的な臨床症状は.片頭痛.緊張型頭痛.群発頭痛である。 緊張型頭痛は若年成人に起こりやすく.頭頂部.後頭部.両側前頭側頭部に持続的な腫れや痛み.鈍痛があるのが特徴です。 主な治療は対症療法による鎮痛で.一般的に使用される薬剤にはイブプロフェン.インドメタシン.ナプロキセンがあり.アセトアミノフェンを使用することもあります。 片頭痛は再発性の片側性のズキンズキンとした頭痛として現れ.吐き気や嘔吐が先行することもあり.少数の典型的な患者では視覚.感覚.運動機能障害が先行することもある。 主な頭痛発作は.イブプロフェン.インドメタシン.ネプロキセンなどの対症的鎮痛薬で治療できる。 頭痛がひどい場合は.エルゴタミン.カフェイン.ゾルミトリプタン.スマトリプタンなどを用いる。 群発頭痛を考慮する場合.頭痛は通常より重く.多くは片側の眼球.眼球の周囲に起こるが.前頭部や側頭部に起こることもある。4.頭痛は通常.ドリル痛.引きつれ.引き裂かれるような痛み.またはピンと針が刺すような痛みで.結膜充血.鼻づまり.涙を伴うことがあり.主にゾルミトリプタンやスマトリプタンで治療する。