モルブトリンと併用してはいけない他の胃薬

  欧州医薬品庁の医薬品安全規制リスク評価委員会が2014年3月に.ドンペリドンを含む医薬品は悪心・嘔吐の治療にのみ使用し.鼓腸.胃もたれ等の治療には使用しないこと.ペンドリトンが心臓の副作用を引き起こす懸念から用量を制限し.特に心臓病の既往症を持つ人は注意または禁忌とすべきとのメッセージを発出したという情報があります。  モルフォリンは.新しいタイプの胃運動機能改善薬で.主に逆流性食道炎.逆流性胃炎.慢性胃炎食道炎による消化不良症状に使用されますが.様々な原因で起こる吐き気の治療にも用いられ.胃腸管の蠕動運動と緊張回復を促進し胃の排出を促進することが可能です。 しかし.他の胃薬とは作用機序が異なるため.混合すると薬理作用が低下し.さらには副作用が増強される可能性があります。 しかし.実際には.胃薬の多くは一般用医薬品であるため.多くの患者さんがご自身の判断で併用されるのが一般的です。  ペプシン配合錠やマルチエンザイム錠などの消化器系補助食品。 これらの薬物は酸性環境下で最も強く.ドンペリドンと併用すると.ドンペリドンが胃排出を促進するため.これらの薬物が速やかに腸管腔に入り.酸性環境が失われ.効果が減弱する。  抗コリン剤 アトロピン.ブロモプロテレノール.ベラドンナ錠剤など。 これらの薬剤は.胃腸の蠕動運動を抑制し.胃排出を遅延させますが.これはドンペリドンの薬理作用と逆であり.両者の併用は互いに相殺されることになります。  ビスマスコロイド.チオグリコール酸アルミニウムなどの胃粘膜保護剤。 これらの薬は.胃の中で保護膜を形成し.胃粘膜を保護することができます。 また.ドンペリドンと併用した場合.ドンペリドンが胃の排出を促進するため.これらの薬剤が胃の中で保護膜を形成する時間が短くなり.効力が低下することが原因とされています。  ガストロピン.炭酸水素ナトリウム錠.水酸化アルミニウムなどの胃酸中和剤。 これらの薬は.胃酸を中和して胃粘膜を保護し.潰瘍面を修復するので.胃の中に長くいるほど胃粘膜を保護する効果が十分に発揮されます。 ドンペリドンは消化管運動を亢進させるため.併用するとこれらの薬剤の胃内滞留時間が短縮され.効果が得られにくくなります。  メトクロプラミドは制吐剤であり.いずれも消化管運動を亢進させ.胃排出を促進させるが.そのメカニズムは異なる。 この2つを併用すると.副作用の発生率が高くなる可能性があります。