神経芽腫は通常.神経芽細胞腫と呼ばれ.早期には転移することがあり.誤診されやすい。 神経芽腫は広い範囲に発生するため.神経芽腫の末期には多くの臨床症状があり.一般症状.局所症状.転移症状.特殊症状などの側面から分析することができる。 1.一般症状:神経芽腫の末期になると.長期間の原因不明の発熱があり.初期には微熱であることもあり.発病に伴い.一部の患者は不規則な高熱があり.顔面蒼白.貧血などの症状を伴うこともある。 発病に伴い.不規則な高熱を示す患者もおり.顔面蒼白.貧血.食欲不振.やせ.体重減少などを伴うこともある。 腫瘍が骨髄に浸潤している場合は.重度の貧血を伴うこともあります。 2.局所症状:神経芽腫が頸部に発生した場合.通常星状神経節を圧迫するため.Honer症候群を引き起こし.この時.患側の瞳孔縮小.上眼瞼下垂.虹彩異色症などの症状が現れることがある。 神経芽腫が後縦隔に発生した場合.気管支を圧迫し.咳嗽.呼吸器感染.呼吸困難.嚥下困難または循環障害を引き起こすことがある。 神経芽腫が腹部に発生した場合.腸管を圧迫して消化機能障害を引き起こし.患者は著しい食欲不振および嘔吐を経験することがある。 神経芽腫が骨盤内に発生した場合.直腸や膀胱を圧迫し.便秘や尿閉などの症状を引き起こすことがあります。3.転移症状:神経芽腫が末期に頭蓋眼窩転移を起こした場合.局所に点状出血や膨隆が見られ.時には眼球突出などの症状を引き起こすことがあります。 また.病変が骨転移を起こすと.明らかな骨痛などの症状を起こすことがあります。 転移部位が関節に隣接している場合は.関節機能障害や関節痛を起こすことがあり.この時は病的骨折も起こりやすくなります。 神経芽腫が末期に骨髄転移を起こすと.難治性貧血.出血.血小板減少などの症状が現れることがある。4.特殊な症状:神経芽腫が末期になると.上記のような病変に加えて.神経芽腫の一部が血管作動性腸管ペプチドを分泌するようになり.難治性の水様性下痢.低血中カリウムなどの症状が現れることがある。 病変がカテコールアミンの代謝異常を引き起こすこともあるため.患者によっては発汗過多.動悸.いらいらなどがみられることもある。 まとめると.神経芽腫が存在する場合.進行期の患者は様々な症状を示すことがありますが.各症状は特異的ではなく.すべての患者が上記のすべての症状を示すわけではなく.明らかな違いがあります。 関連する病変が現れたら適時に治療を受け.病変の不完全な治療による末期疾患の発症や生命を脅かす事態を回避するよう努めることが推奨される。