症状はゆっくりですが進行し.胃の容積が縮小して潰瘍を合併すると.より顕著になります。 主に食後の上腹部の痛みや不快感で始まります。 上腹部膨満感.吐き気.嘔吐.体重減少.衰弱を伴う。 胃の瘢痕形成と幽門通路の閉塞により.腹痛と嘔吐が悪化する。 患者さんの中には.消化性潰瘍と同じような症状を持つ方もいます。 少数のケースでは.腹部の身体検査でしこりを触知することができます。 胃梅毒は特異的な症状がなく診断が難しいが.既往歴.初発の梅毒性下疳の病歴.胃部X線検査や血清抗原反応などで診断が確定できる。 胃カメラ所見や生検は梅毒の病理学的変化と一致し.診断を確定することができます。 抗梅毒薬治療後.胃のバリウムX線写真で病変の改善または消失を確認することも有効です。 胃梅毒は.胃癌や胃潰瘍との鑑別が困難な場合があります。 しかし.胃梅毒は梅毒の治療を受けていない若い患者さんに多く発生し.胃がんよりも経過が長く.体重減少も緩やかです。 生検や術後の病理検査によってのみ診断が確定することもあります。 1.3ヶ月以内に感染性梅毒と接触した性的パートナーは.検査.診断.治療を受ける必要があります。 2.初期梅毒の治療期間中は.性行為を禁止する。