普段の健康診断で眼科検診をあまり気にしていない人もいれば.眼科検診で異常を指摘されると特に不安になる人もいるでしょう。 では.実際に眼科検診の結果をどのように解釈すればよいのでしょうか？ 定期検診では.主に視力検査と眼底検査を行い.硝子体.網膜血管.視神経.黄斑などを調べます。 一般に.若い人に多いのは屈折異常で.中高年に多いのは白内障と網膜動脈硬化症です。 I. 視力検査 正常な矯正視力は1.0以上でなければなりません。 いわゆる矯正視力は眼鏡をかけた後の視力であり.視力が1.0より低い場合.眼鏡の矯正が不十分である可能性があり.再検査が必要である。また.視力に影響を与える眼科疾患がある可能性もあり.病院の眼科で専門的な検査を受ける必要がある。 第二に.眼底検査網膜動脈硬化異常網膜動脈の変化は.体内の動脈硬化の程度を反映することができ.主に50.60歳の年齢で発生し.多くの場合.高血圧.糖尿病と共存している。 統計によると.高血圧患者の70％に網膜動脈変化が見られるので.高血圧の程度を判断する基準にもなる。 重度の糖尿病患者にも網膜動脈硬化の変化が見られます。 したがって.網膜動脈硬化症が発生したら.自分の血圧.血中脂肪.血糖にもっと注意を払うべきで.軽度の網膜動脈硬化症は視力の変化を引き起こさない。 網膜硝子体混濁は一般的に飛蚊症として知られており.患者は目の前に黒い影が浮かんでいるように感じます。 硝子体混濁は通常.近視の患者.特に強度近視の患者にみられ.50歳以上の人に多くみられます。 このような人は.眼科で硝子体と網膜を詳しく検査した後.瞳孔散大を行い.網膜裂孔.網膜剥離.眼底出血などを除外すればよく.単純な硝子体混濁は経過観察だけでよく.過度に神経質になる必要はありません。 拡大した視神経杯と円盤の比 ここでいう円盤とは視神経乳頭のことで.通常は生理的な窪み.すなわち視神経杯がある。 カップ・ディスク比とは.視神経乳頭のカップと視神経乳頭のディスクの比率のことで.ほとんどの人はカップ・ディスク比が0.3程度です。 カップ・ディスク比が拡大した場合.特に0.6以上の場合は注意が必要で.眼科医による緑内障スクリーニング（眼圧.視野.視神経の線維層の厚さなど）を行い.緑内障と診断された場合は適時に治療に介入する必要があります。 黄斑色素沈着症 これは診断書に頻繁に記載される。 黄斑は眼底の網膜上にある正常な構造で.誰もが持っており.視力が最も鋭くなる場所である。 黄斑部に病変が生じると.視力が著しく低下したり.視野がゆがんだりするので.健康診断で黄斑部に異常が見つかったら.時間内に眼科で精密検査や光干渉断層計（OCT）検査を受け.黄斑部の病変をはっきりさせ.治療する必要があります。 網膜出血や微小血管腫糖尿病患者に多く見られ.網膜出血や微小血管腫の健康診断で見つかった場合.視力が低下していないため.軽視することはできません.眼科に行って瞳孔散大眼底検査を行う必要があり.糖尿病の病歴がないだけでなく.血糖検査を改善する必要があります。