DTC後のTSH抑制療法：1.概要：1）TSH抑制療法とは.DTC手術後に甲状腺ホルモンを投与し.TSHを正常下限値以下に抑制.あるいは検出されないようにすることです。 不足した甲状腺ホルモンを補充すると同時に.DTC細胞の増殖を抑制することを目的としています。 L-T4の投与が望ましい。 乾式甲状腺錠は内容物が不安定で.TSHの変動をもたらす可能性があり.長期間の服用は避けなければならない。 2) TSH抑制値は.DTCの再発.転移.がん関連死と強く関連しており.特に高リスクのDTCでは.その関連性が明確になる。がん関連死と再発は.TSH>2mU/Lで増加する。 ハイリスクDTC後の0.1mU/L未満へのTSH抑制は.再発・転移の有意な抑制と関連していた。 低リスクDTCに対する術後にTSHを0.1～0.5mU/Lに抑制すると.全予後が有意に改善したが.0.1mU/L未満に抑制することはより有効でなかった。 いくつかの低分化型DTCの成長および増殖はTSHに依存せず.TSHの阻害は進行を遅らせることはないと思われる。 3) 甲状腺ホルモン超用量の長期使用は.特にTSH＜0.1mU/Lを維持する必要がある場合.潜在性甲状腺機能亢進症を引き起こし.DTC患者のQOLに影響を与え.心負担や心血管リスクを高める（特に高齢者において）ことがあるが.減量により回復させることができる。 生理量を超えた甲状腺ホルモンの長期使用は.閉経後の女性における骨粗鬆症の発生率を高め.骨折のリスクを増加させる。