腹腔鏡手術の概要

腹腔鏡検査とは? 腹腔鏡検査は.腹腔内の臓器を互いに分離させるためにCO2で満たされた穿刺トロッカーを配置した後.気腹針または腹部への直接開口切開に切開を介して.腹部にいくつかの小さな切開を行うことであり.腹腔鏡検査を介してトロッカーに他の切開で同じであり.プローブの直視下での腹腔全体のための機器の操作は.診断と治療のために作られています。 腹腔鏡は小さな望遠鏡のようなもので.光源となる光ファイバーが内蔵された直管で.後部は特殊なモニターに接続され.腹腔内のすべての構造をモニターで一目で見ることができる。 炭酸ガス気腹は腹腔内の臓器を分離し.診断と治療を目的とするもので.術後は可能な限りガスを除去し.少量の炭酸ガスは体内に吸収され呼吸により排出されます。 診断的腹腔鏡検査とは? 診断的腹腔鏡検査とは.腹腔鏡技術を用いて腹腔全体の組織や臓器を直視下で検査し.診断に役立てることです。 侵襲的な手技であり.非侵襲的な検査で確定診断ができない場合に用いられることが多い。 腹腔鏡手術とは? 腹腔鏡手術は.腹腔鏡技術を用い.腹腔鏡監視下にある数カ所の小さな切開口から.特殊な腹腔鏡器具を用いて外科手術を行うものです。 腹腔鏡手術の利点は何ですか? 従来の手術では.長い切開と腹腔の長時間露出が必要とされることが多く.その結果.手術外傷が大きく.術後の回復に時間がかかり.入院期間も長くなります。 また.長い切開は術後の創部痛を強くし.感染症.切開ヘルニア.呼吸困難などの術後合併症の発生率も高くなります。 一方.腹腔鏡手術は切開創が小さく.腹腔が露出せず.術後の回復が早く.早期の人工呼吸・栄養補給が可能で.入院期間も短く.合併症もかなり少ない。 腹腔鏡手術で治療できる病気は? 現在.一般外科手術はほとんどすべて腹腔鏡下で行うことができます。 より一般的なものは.胆嚢摘出術.盲腸切除術.ヘルニア修復術.噴門形成術.脾臓摘出術.大腸がんの根治治療.肥満手術などです。 腹腔鏡手術に麻酔は必要ですか? ほとんどの腹腔鏡手術には全身麻酔が必要ですが.一部の腹腔鏡検査やヘルニア修復術は局所麻酔で行うことができます。 入院期間はどのくらいですか? 基礎疾患のない患者さんの場合.虫垂切除術.鼠径ヘルニア修復術.胆嚢摘出術などの小さな手術であれば.通常術後1~2日で退院できます。 切開ヘルニア修復術.傍胃ヘルニア修復術.食道裂孔ヘルニア修復術.胃ろう形成術などの大きな手術は通常3-5日で退院できます。 一方.腫瘍根治術.肥満手術などの大がかりな手術の場合は.患者さんの回復具合によりますが.通常5-7日ほどで退院できます。 手術後どのくらい食事ができますか。 腸の手術でない限り.一般的に麻酔の回復後.つまり手術後6時間経てば食べることができますが.腸の手術は特定の手術の回復によります。 手術後どのくらいで仕事に復帰できますか? 一般的には1週間の安静後.仕事に復帰できますが.手術によって必要な条件が異なるため.正確な時期については外科医に相談してください。 手術後は絶対安静が必要ですか。 いいえ.腹腔鏡手術の利点は以下の通りです。 腹腔鏡手術の利点は.切開創が小さいこと.切開創の痛みや切開ヘルニアの発生率が低いこと.術後の麻酔が効きさえすれば.できるだけ早く起き上がり.動き回ることができることです。 腹腔鏡手術は開腹手術より高いのですか? 特殊な手術器具や消耗品が必要なため.腹腔鏡手術を受ける患者さんの多くは.従来の手術を受ける患者さんよりも入院費が高くなります。 しかし.入院期間の短さや回復の早さも考慮すると.総合的な医療経済評価では.開腹手術と比較して費用は高くないと考えられています。 腹腔鏡手術のリスクは? 全身麻酔のリスク? 感染や出血のリスク? 手術中に腹部臓器や血管を傷つけるリスク? 腹腔鏡手術の準備のすべてが腹腔鏡でできるわけではありません。 精巣空洞症や肛門瘻の手術が腹腔鏡で可能な中専門的開腹手術もあります。 患者やその家族からこのような質問を受けることがよくある。 低侵襲を求める患者さんの要望は理解できますが.腹腔内の臓器や組織.体表の手術は腹腔鏡で完結することはできません。 以下は.腹腔鏡下で行える最も一般的な外科手術のリストである。