ヨウ素131治療について、専門家の意見を聞いてみた!

  1.ヨード療法は遠隔転移の抑制が主目的であり.甲状腺領域の局所再発や頸部リンパ節への転移はヨード療法に頼らず.主に手術で解決されます。 そのため.遠隔転移にはヨウ素治療が必要ですが.遠隔転移に対するヨウ素治療でも効果は38%しかなく.ほとんどが無効なのです。  2.頸部のリンパ節転移が多い場合は.遠隔転移が起こりやすいサインなので.この状況でもヨード治療を行い.特に頸部リンパ節転移が2個ある場合は.肺転移の可能性を抑える目的で治療することが可能です。 リンパ節転移がある場合は.ヨード治療は必要ありません。  3.非常に進行した甲状腺がんで.手術をしても普通の人のような手術結果が得られない.手術が広範囲で境界が思うように切除できないと感じる患者さんは.切除がきれいにできたと思えば必要ないヨード療法も.すべて必要ではなく.術野の安全可能範囲をコントロールする目的で行うことができるのだそうです。  4.甲状腺がん全摘後.術後のサイログロブリンの変化を観察し.再発・転移を予測するためにヨード療法を行うことを提唱する人が多くいます。 私はこの意見には賛成できません。 ヨード療法に副作用がないわけではありません。 甲状腺がんは手術後に超音波で確認できるのでサイログロブリンに頼る必要はありませんし.そもそもサイログロブリンが高くない患者さんもかなりいらっしゃいます。 グロブリンが高くても.超音波検査に頼って確認しています。  5.遠隔転移の効率があまり高くないのに.頸部の局所再発やリンパ節転移の抑制を期待して.あらゆるところにヨード剤を塗布することは可能でしょうか? 少し過剰な扱いではないでしょうか。